歐蘭寧治療精神分裂癥療效確切

   導讀：歐蘭寧通用名為，奧氮平片，主要成分為奧氮平。用于精神分裂癥及其它有嚴重陽性癥狀和/或陰性癥狀的精神病的急性期和維持期的治療，也可緩解精神分裂癥及相關疾病的繼發性情感。

　　歐蘭寧是一種主要用于精神分裂癥短期和長期治療的非傳統抗精神病藥物。在一些國家它還被批準用于治療I型雙相情感障礙的急性混合型和躁狂型發作，以及雙相情感障礙的維持治療。1996年該藥在歐美上市以來，一直由美國某制藥公司壟斷生產，每年的銷售額達40多億美元，全球有1800萬人使用過該藥。從1998起，豪森公司聯合上海醫藥工業研究所就著手研究奧氮平的制備方法，并于2001年底在國內獲得商品名為歐蘭寧的奧氮平和奧氦平片新藥證書和生產批件。本品也成為國內第一個獲得國家正式批準生產的奧氮平片。

　　歐蘭寧非經典抗精神分裂藥物不僅僅抑制多巴胺受體，同時還會與5-羥色胺（5-HT）受體結合，甚至其與5-HT受體的作用遠遠超過了與DA受體的作用程度，這一結合特性可以解釋奧氮平對陰性癥狀的治療作用。據國內精神分裂藥物專家介紹，江蘇豪森藥業股份有限公司生產的該藥品與禮來公司生產的再普樂具有完全相同的生物等效性，而價格卻不到它的40％。歐蘭寧的上市可從根本上打破國外醫藥巨頭長期的高價格壟斷的局面。一般認為，精神分裂癥的陽性癥狀與中腦邊緣系統多巴胺功能亢進有關，額葉皮質多巴胺功能降低則產生陰性癥狀。而阻斷5-HT2A受體可提高邊緣系統、額葉的DA和5-HT水平。歐蘭寧能阻斷D2及5-HT2A受體，因而歐蘭寧可全面治療精神分裂癥的陽性、陰性癥狀。歐蘭寧作為一種新型非典型抗精神病藥物，其藥理作用與氯氮平相似，且療效確切，不良反應較輕。國外的臨床實驗也證實，歐蘭寧治療精神分裂癥安全有效。

　　歐蘭寧不良反應少，很少出現運動障礙。奧氮平的主要不良反應是嗜睡和體重增加。偶見用藥初期出現肝臟氨基轉移酶ALT和AST的一過性輕度升高，但不伴臨床癥狀。罕見催乳素水平升高，并且絕大多數患者無須停藥激素水平即可恢復至正常范圍。其它很少見的不良反應有：頭暈、便秘、口干、食欲增強、嗜酸性粒細胞增多、外周水腫和體位性低血壓。 　　

　　歐蘭寧禁用于已知對奧氮平過敏的患者。歐蘭寧慎用于有下列情況的患者：有癲癇史或有癲癇相關疾病者；任何原因所致的白細胞和/或中性粒細胞降低者；有藥物所致骨髓抑制/毒性反應史者；伴發疾病、放療或化療所致的骨髓抑制；嗜酸性粒細胞過多性疾病或骨髓及外骨髓增生性疾病；前列腺增生、麻痹性腸梗阻和窄角性青光眼患者。

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