歐蘭寧(奧氮平片)適用于精神分裂癥和其它有嚴(yán)重陽(yáng)性癥狀(例如:妄想、幻覺(jué)、思維障礙、敵意和猜疑)和/或陰性癥狀(例如:情感淡漠、情感和社會(huì)活動(dòng)退縮、言語(yǔ)貧乏)的精神病的急性期和維持治療。奧氮平亦可緩解精神分裂癥及相關(guān)疾病常見(jiàn)的繼發(fā)性情感癥狀,對(duì)于取得初步療效、需要繼續(xù)治療的患者,奧氮平可有效維持其臨床癥狀的緩解。
歐蘭寧有副作用,但不嚴(yán)重,歐蘭寧不良反應(yīng)少,很少出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙臨床試驗(yàn)中與奧氮平使用有關(guān)的唯一不良反應(yīng)是嗜睡和體重增加,34%服用奧氮平的患者血漿催乳素濃度有一過(guò)性的輕度升高(末點(diǎn)數(shù)不超過(guò)正常值上限,與安慰劑無(wú)統(tǒng)計(jì)差異)。相關(guān)臨床表現(xiàn)(例如:男性乳房增大、泌乳及乳房增大)罕見(jiàn),絕大多數(shù)患者的激素水平無(wú)需停藥即可回復(fù)至正常范圍。臨床試驗(yàn)中偶見(jiàn)不良反應(yīng)(1~10%),包括頭暈、靜坐不能、食欲增強(qiáng)、外周水腫、直立性低血壓、口干及便秘。偶見(jiàn)肝臟氨基轉(zhuǎn)移酶ALT/SGPT和AST/SGOT無(wú)癥狀的一過(guò)性升高。
罕見(jiàn)催乳素水平升高,并且絕大多數(shù)患者無(wú)須停藥激素水平即可恢復(fù)至正常范圍。其它很少見(jiàn)的不良反應(yīng)有:頭暈、便秘、口干、食欲增強(qiáng)、嗜酸性粒細(xì)胞增多、外周水腫和體位性低血壓。
歐蘭寧為苯并異惡唑衍生物,是新一代抗精神病藥。其活性成分利培酮是一種具有獨(dú)特性質(zhì)的選擇性單胺能拮抗劑,它與5-羥色胺能的5-HT2受體和多巴胺的D2受體有很高的親和力。利培酮也能與腎上腺素能受體結(jié)合,并且以較低的親和力與H1-組胺能受體和腎上腺素受體結(jié)合。
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