對難治性抑郁癥患者碘甲腺氨酸鈉可能優(yōu)于鋰

 根據9月的《美國精神病學雜志》（Am J Psychiatry 2006;163:1519-1530.）上的一項報告，對于兩種藥物治療失敗的抑郁癥患者，使用碘甲腺氨酸鈉(T3)加強治療可能略優(yōu)于鋰。

    美國麻薩諸塞州總醫(yī)院的Andrew A. Nierenberg博士及其同事在STAR.D研究中比較了鋰和T3對142例患者的有效性、耐受性和安全性。這些參加者在抗抑郁癥單藥治療的2個或更多試驗中，或西酞普蘭初始治療后二次加強試驗（西酞普蘭加丁螺環(huán)酮）中沒有達到緩解或不耐受。

    作者報告，T3組(24.7%)比鋰組(15.9%)有更多的患者達到緩解，但是在調整了不同其他因素之后，差異無顯著性意義。兩個治療組之間至反應的時間和至緩解的時間沒有顯著差異。不良反應的發(fā)生頻率（但不是強度）在鋰組較大，并且鋰組有顯著更多的患者由于不良反應中斷治療。

    作者總結說：“我們的結果提示，在加強治療被認為對患者適當的情況之下，T3比鋰在有效性和耐受性上略有優(yōu)勢。T3在容易使用和不需要血液藥物水平監(jiān)測方面也提供優(yōu)勢。” 他們還說，STAR.D數據的進一步分析將描述繼續(xù)鋰或T3加強治療的同時，進入12個月自然隨訪階段的患者的較長期結果。

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