強(qiáng)迫癥是一種以強(qiáng)迫觀念和強(qiáng)迫動(dòng)作為特征的疾病。患者意識(shí)到這種強(qiáng)迫觀念、意向和動(dòng)作是不必要的，但不能為主觀意向加以控制；患者為這些強(qiáng)迫癥狀所苦惱和不安；患者可僅有強(qiáng)迫觀念和強(qiáng)迫動(dòng)作，或既有強(qiáng)迫觀念又有強(qiáng)迫動(dòng)作，強(qiáng)迫動(dòng)作可認(rèn)為是為減輕焦慮不安而做出來的準(zhǔn)儀式性活動(dòng)；患者自知力保持良好，求治心切。

　　強(qiáng)迫癥以強(qiáng)迫癥狀為主要臨床相。其特點(diǎn)是有意識(shí)的自我強(qiáng)迫和反強(qiáng)迫并存。兩者尖銳沖突使患者焦慮和痛苦，患者體驗(yàn)到觀念或沖動(dòng)系來源于自我，但違反自己意愿；雖極力抵抗，但無法控制；患者意識(shí)到強(qiáng)迫癥狀的異常性，但無法擺脫。

　　強(qiáng)迫癥心理護(hù)理

　　1 打造良好氛圍，以減輕由于環(huán)境改變?cè)斐傻慕箲]情緒，以真誠、友善的態(tài)度關(guān)懷、體諒、幫助病人，提供生理需求的照顧，使病人消除無助感。

　　2 主動(dòng)與患者接觸，接納病人的行為，關(guān)懷、體諒、對(duì)患者和藹可親，操作認(rèn)真細(xì)致。鼓勵(lì)病人表達(dá)內(nèi)心感受，對(duì)病人的苦惱表示同情、理解并予以接納。向病人宣教疾病的性質(zhì)、癥狀以及治療、護(hù)理信息，從而積極配合治療和護(hù)理，樹立與疾病做斗爭(zhēng)的信心。

　　3 與病人一起分析壓力源，尋求恰當(dāng)?shù)膽?yīng)對(duì)方法，向病人宣教疾病的有關(guān)知識(shí)，幫助病人認(rèn)識(shí)自己的異常行為。與病人—起分析壓力源，尋求正確的應(yīng)對(duì)方法。主要是采取解釋、說理和邏輯論證，追溯產(chǎn)生心理障礙的原因，分析和論證異常觀念和行為的不合理性和不良后果，澄清誤解和糊涂觀念，使患者理解到什么是正確的，合理的，什么是不合理的，錯(cuò)誤的，解決心理治療的目標(biāo)和途徑，從而使患者在復(fù)雜的思想癥結(jié)上得到解脫，以正常的合理的觀念和行為代替異常的觀念和行為。努力學(xué)習(xí)自主技巧和壓力時(shí)應(yīng)技巧，以便恰當(dāng)?shù)恼瓶刈约旱那榫w。

　　4 注意觀察記錄病人強(qiáng)迫觀念的表現(xiàn)形式(如強(qiáng)迫懷疑，強(qiáng)迫窮思竭慮、強(qiáng)迫聯(lián)想、強(qiáng)迫回憶、強(qiáng)迫情緒、強(qiáng)迫意向等)。當(dāng)患者出現(xiàn)強(qiáng)迫動(dòng)作讓其做某一事情，或突然提出一個(gè)問題讓其回答，以轉(zhuǎn)移其注意力，自動(dòng)控制強(qiáng)迫動(dòng)作，同時(shí)不斷糾正其不正確或不適宜的態(tài)度和行為，樹立正確的態(tài)度和行為。協(xié)助病人找出不合現(xiàn)實(shí)的理念，改變其對(duì)壓力的感受。

　　5 協(xié)助醫(yī)師進(jìn)行行為治療(如系統(tǒng)脫敏法、相互抑制法、負(fù)性增強(qiáng)法等)和心理支持療法，以改變病人的偏差行，以消除強(qiáng)迫意念。為對(duì)病人的努力和恰當(dāng)?shù)男袨橐�及時(shí)給予贊美和肯定。充分調(diào)動(dòng)病人的積極因素。鼓勵(lì)病人要以堅(jiān)韌不拔的毅力，戰(zhàn)勝自我，改變自我。遵醫(yī)囑正確應(yīng)用藥物，如：抗抑郁藥、抗焦慮藥等，以緩解病人緊張、焦慮的癥狀。

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