老年性癡呆癥是生活中比較常見的一種老年人的疾病，這種癥狀的發(fā)生會(huì)伴隨著各種大腦功能障礙，很多患者無法正常的照顧自己，無法思考，無法行動(dòng)，給患者和家庭帶來了痛苦。因此，老年癡呆癥的治療藥就受到了廣泛的關(guān)注。

　　鹽酸多奈哌齊片，又名安理申，主要成分為鹽酸多奈哌齊，是第二代膽堿酯酶 (ChE)抑制劑，鹽酸多奈哌齊片能明顯抑制腦組織中的ChE，臨床上用于治療輕、中度老年癡呆。

　　目前認(rèn)為早老性癡呆認(rèn)知障礙的發(fā)病機(jī)制部分與膽堿能神經(jīng)傳遞功能的低下有關(guān)。鹽酸多奈哌齊可以通過增強(qiáng)膽堿能神經(jīng)的功能發(fā)揮治療作用。它可逆性地抑制乙酰膽堿酯酶對(duì)乙酰膽堿的水解，從而提高乙酰膽堿的濃度。

　　口服鹽酸多奈哌齊片，大約3-4小時(shí)后達(dá)到最高血漿濃度，多次每日單劑量給藥將緩慢達(dá)到穩(wěn)態(tài)，治療開始后3周內(nèi)達(dá)穩(wěn)態(tài)。放射性質(zhì)量平衡研究中，表明鹽酸多奈哌齊和（或）其代謝物可能在體內(nèi)存在10天以上。鹽酸多奈哌齊以原形由尿排泄或由細(xì)胞色素P450系統(tǒng)代謝為多種代謝產(chǎn)物，生物轉(zhuǎn)化和尿排泄為消除的主要途徑。尚無證據(jù)表明鹽酸多奈哌齊片和（或）其代謝產(chǎn)物有肝腸循環(huán)。血漿中多奈哌齊濃度以半衰期70小時(shí)下降。性別、種族和吸煙史對(duì)血漿鹽酸多奈哌齊濃度的影響在臨床上無顯著差異。

　　鹽酸多奈哌齊片藥物相互作用
　　CYP3A4和CYP2D6同工酶的誘導(dǎo)劑苯妥英鈉、卡馬西平、地塞米松、利福平、苯巴比妥可提高本品的清除率。 CYP3A4和CYP2D6同工酶的抑制劑酮康唑和奎尼丁抑制本品的代謝。 本品對(duì)茶堿、西咪替丁、華法林、地高辛的代謝未發(fā)現(xiàn)干擾。 鹽酸多奈哌齊片可能會(huì)影響有抗膽堿活性的藥物。

　　鹽酸多奈哌齊片不良反應(yīng)
　　常見不良反應(yīng)包括：惡心、腹瀉、失眠、嘔吐、肌肉痙攣、乏力、倦怠與食欲減退，癥狀通常輕微且短暫，不必調(diào)整劑量，連續(xù)服藥癥狀可緩解。較少見的不良反應(yīng)包括頭痛、頭暈、精神紊亂（幻覺、易激惹、攻擊行為），體重減輕，視力減退，胸痛，關(guān)節(jié)痛，抑郁，多夢(mèng)，嗜睡，新的神經(jīng)癥狀，皮疹，胃痛，胃腸功能紊亂，尿頻或無規(guī)律。報(bào)道有極少的不良反應(yīng)為昏厥、心動(dòng)過緩或心律不齊，竇房傳導(dǎo)阻滯、房室傳導(dǎo)阻滯，心臟雜音，癲癇或黑便。

　　以上是對(duì)鹽酸多奈哌齊片的介紹，希望對(duì)您有所幫助。提醒大家：應(yīng)當(dāng)由一個(gè)在老年癡呆的診斷和治療方面有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師開始并監(jiān)督鹽酸多奈哌齊的治療。鹽酸多奈哌齊不推薦兒童和孕婦使用。

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