由于移植腎供體和
腎移植受體間存在著抗原的差別,是腎移植后排斥反應發生的基礎,排斥反應的發生直接影響著移植腎的存活。在人類與移植有關的主要有紅細胞ABO血型抗原系統和人類白細胞抗原系統(簡稱HLA)。為了避免或減少腎移植后發生排斥反應的可能,取得腎移植的成功和使移植腎長期存活,腎移植前必須進行包括有血型、淋巴細胞毒試驗、人類白細胞抗原(HLA)系統和選擇性進行群體反應性抗體(PRA)檢查等多種配型。
腎移植首先要求供體和受體間的血型要符合輸血原則:O型接受O型、B型接受B型或O型、A型接受A型或O型、AB型可以接受AB型或A型或B型或O型。
腎移植要求受者血清與供者淋巴細胞的淋巴細胞毒試驗陰性,即淋巴細胞毒試驗的細胞殺傷率要小于10%為陰性、10%-15%為弱陽性、大于15%為陽性。
腎移植如果有可能,要求有盡可能多的HLA位點相同。PRA陽性者要確定針對性的抗體,在進行HLA配型時盡量避免有抗體的位點。