驍悉防治排斥反應(yīng)的臨床研究

   導(dǎo)讀：對(duì)于腎移植手術(shù)而言，解決了排斥反應(yīng)的難題才算是成功了。如何防治預(yù)防腎移植排斥問(wèn)題呢？百濟(jì)藥師向腎移植手術(shù)患者推薦驍悉（嗎替麥考酚酯）。驍悉（嗎替麥考酚酯）對(duì)于預(yù)防同種腎移植患者排斥反應(yīng)及治療難治性排斥反應(yīng)有一定效果。

驍悉（嗎替麥考酚酯）用于預(yù)防腎移植后的排斥反應(yīng)，及治療移植后發(fā)生的急性排斥和難治性排斥反應(yīng)，驍悉可與環(huán)孢素和腎上腺皮質(zhì)激素同時(shí)應(yīng)用。驍悉（嗎替麥考酚酯）驍悉對(duì)于預(yù)防同種腎移植患者排斥反應(yīng)及治療難治性排斥反應(yīng)有一定效果。

 

驍悉（嗎替麥考酚酯）預(yù)防急性排斥反應(yīng)。目前已經(jīng)對(duì)霉酚酸進(jìn)行了大量的臨床觀察。經(jīng)過(guò)大樣本的隨機(jī)、雙盲、多中心臨床觀察，證明霉酚酸作為維持性藥物在預(yù)防急性排斥中的作用，這些研究分別在澳大利亞、加拿大和歐洲（21個(gè)中心）、美國(guó)（14個(gè)中心）、歐洲（20個(gè)中心）進(jìn)行，這些研究都包括環(huán)孢素和激素，結(jié)果證明：與環(huán)孢素和激素聯(lián)合應(yīng)用，霉酚酸較硫唑嘌呤、安慰劑可明顯減少移植后6個(gè)月內(nèi)經(jīng)活檢證實(shí)的急性排斥及失敗率。

 

驍悉（嗎替麥考酚酯）治療慢性排斥：慢性排斥或慢性移植物腎病是導(dǎo)致晚期移植物丟失的常見(jiàn)原因，其發(fā)生與免疫及非免疫因素有關(guān)。目前對(duì)慢性排斥尚未有成熟的治療和預(yù)防方法，霉酚酸對(duì)慢性排斥反應(yīng)的作用尚未得到充分的臨床研究證實(shí)。

 

驍悉（嗎替麥考酚酯）減少環(huán)孢素用量。環(huán)孢素具有肝、腎毒性，長(zhǎng)期應(yīng)用對(duì)肝臟和腎臟功能都會(huì)造成較大的損傷，應(yīng)用霉酚酸可以使環(huán)孢素減少用量。一項(xiàng)涉及110例患者的隨機(jī)多中心研究對(duì)比分析移植后3個(gè)月霉酚酸和激素與低劑量環(huán)孢素的療效，其急性排斥發(fā)生率、移植物失功能和受者死亡率在常規(guī)劑量和低劑量組無(wú)差別，提示移植后加用霉酚酸可以減少環(huán)孢素的劑量。但目前一項(xiàng)非雙盲的多中心研究結(jié)果顯示環(huán)孢素撤除增加急性排斥的發(fā)生率。

 

如何使用驍悉（嗎替麥考酚酯）？預(yù)防排斥劑量應(yīng)于移植72小時(shí)內(nèi)開始服用驍悉（嗎替麥考酚酯）。腎移植病人服用推薦劑量為0.75克-1克每天兩次（即每日1.5克-2克間），應(yīng)按臨床需要遵照醫(yī)生指導(dǎo)服用。治療難治性排斥的劑量在臨床試驗(yàn)中，治療腎移植后的急性排斥或難治性排斥的開始劑量推薦為1.5克每天兩次（即3克/天），隨臨床觀察而續(xù)漸調(diào)整劑量至維持劑量1克每天兩次（即2克/天）。

 

百濟(jì)藥師溫馨提醒：驍悉（嗎替麥考酚酯）能夠預(yù)防腎移植排斥反應(yīng)，但已發(fā)現(xiàn)對(duì)驍悉（嗎替麥考酚酯）有過(guò)敏反應(yīng)的或?qū)γ狗铀狨セ蛎狗铀岚l(fā)生過(guò)敏反應(yīng)的病人不能使用，注意避免同時(shí)聯(lián)合與硫唑嘌呤聯(lián)合使用。

TAG：驍悉 嗎替麥考酚酯 排斥反應(yīng)