尪痹顆粒功能主治：補肝腎，強筋骨，祛風濕，通經絡。用于久痹體虛，關節疼痛，局部腫大、僵硬畸形，屈伸不利及類風濕性關節炎見有上述證候者。 

    類風濕性關節炎(RA)是一種以關節滑膜炎為特征的慢性、全身性、自身免疫性結締組織病，我國人群發病率為0．24％-0．4％，為自身免疫性結締組織病之首 。既往人們認為RA本身很少引起腎臟病變，而且RA腎損害起病隱匿，早期可無臨床表現，甚至只能在腎活檢時發現腎的病理改變，無明顯急性腎功能受損的表現。但近20年來由于腎活檢技術的廣泛開展及免疫學研究的不斷深入，發現RA腎臟損害并不少見。腎活檢全部有程度不一的腎組織形態異常，提示RA患者腎臟損害高達100％ 。早年對RA腎損害病理改變的認識主要來自尸檢資料，認為RA腎損害類型主要是腎淀粉樣變、腎乳頭壞死、慢性間質性腎炎、腎血管炎及毛細血管內皮增生性腎炎。隨著腎活檢技術應用，對RA腎損害病理類型有了新的認識，常見的病理類型以系膜增生性腎炎最為多見，約占RA腎損害的28．2％ ～77．8％。 

    對RA患者進行血清免疫學分析發現：大部分病例腎臟病變與IRA自身免疫學異常有關，可見RA腎損害多數是一個免疫損傷過程。但是近年來對RA腎損害的研究極少見，實驗研究基本匱乏。本文觀察了尪痹顆粒對類風濕性關節炎所致的系膜增生性腎炎(RA-MsPGN)模型的腎功能保護作用，現報道如下。 

    材料：實驗藥物尪痹顆粒由遼寧華源本溪三藥有限公司生產(批號：20040210)；雷公藤多苷片由湖南協力藥業有限公司生產(批號：20040503)。所有藥物臨用前生理鹽水新鮮配制，灌胃給藥，1次／天。 

    試劑和儀器弗氏完全佐劑(F(、A)、弗氏不完全佐劑 評價：從造模第4周起，每周末隨機選取兩只模型組大鼠做(FIA)、I2S(E．Coil 0111：t34)和牛血清蛋白(N一 、A)均為美 關節滑膜和腎臟病理檢查，以評價模型是否成功 

    1．3 實驗動物健康sD大鼠，雄性，sPF級，體重(200± 組(空白組)13只，模型對照組(模型組)20只；陽性藥物對照2O)g，由四川省醫學科學院實驗動物研究所提供，動物合格 組(雷公藤組)及尪痹顆粒高、中、低劑量組(高、中、低劑證號為：SCxK(川)2004—16。 組)，每組各10只。動物自由飲食，同等條件下分籠喂養。 

    本實驗中，RA-MsPGN大鼠模型造模第5周見系膜基質輕度增多，系膜輕度增寬；第7周可見系膜基質顯著增多，50％以上毛細血管受擠壓，增生系膜彌漫性分布，甚至呈塊狀聚集等典型系膜增生性腎炎的病理改變，說明造模成功，能滿足本實驗研究的需要。RA-MsPGN由于免疫性炎癥的損害，使系膜細胞增殖和／或毛細血管通透性改變，腎小球濾過和腎小管重吸收功能紊亂，從而導致腎功能的改變 。我們的研究結果顯示RA-MsPGN模型大鼠與正常組相比24h尿量、尿蛋白量以及血清肌酐水平均顯著升高(P<0．05或P<0．001)，尿素氮無明顯變化(P>0．05)，雷公藤多苷片和尪痹顆粒高、中劑量組均能顯著降低大鼠24 h尿量、尿蛋白量(P<0．05、P<0．01或P<0．001)，尪痹顆粒中劑量組能顯著降低大鼠肌酐水平(P<0、001)，尪痹顆粒各劑量組與雷公藤多苷片組比較無差異(P>0．O5)，說明尪痹顆粒對RA所致的腎功能損害有較好的保護作用。 

    參考文獻：李艷霞  銀秋菊  王常林  李卉  劉芳  黃睿臻  徐世軍  彭玉華　《尪痹顆粒對類風濕性關節炎所致系膜增生性腎炎大鼠腎功能的影響》　《江西中醫學院學報》 2008年01期

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