導讀:強直性脊柱炎又名別赫捷列夫氏病或馬施二氏病。由于該病一般先侵犯骶髂關節,并重點累及脊柱,最終導致脊柱骨性強直,故目前國內外多稱之為強直性脊柱炎。柳氮磺吡啶栓是一種抗炎藥,主要含柳氮磺吡啶,其化學名為5-〔對(2-吡啶磺脘酰基)苯偶氮〕水楊酸,用于潰瘍性結腸炎、非特異性慢性結腸炎等, 也可用于類風濕性關節炎,如強直性脊柱炎等。下面百濟藥師為您詳述。
柳氮磺吡啶(sulfasalzine,SSZ) SSZ是5-氨基水楊酸(5-ASA)和磺胺吡啶(SP)的偶氮復合物,80年代開始用于治療強直性脊柱炎和類風濕性關節炎,劑量由0.25g每日3次開始,每周增加0.25g,至1.0g每日3次維持。藥效隨服藥時間的處長而增加,服藥有效率會增長。病人癥狀改善、實驗室指標及放射線征象進步或穩定。副作用主要為消化道癥狀、皮疹、血象及肝功改變等,但均少見。用藥期間宜定期檢查血象。
柳氮磺胺吡啶是5-氨基水楊酸與磺胺吡啶的偶氮化合物,在三個方面發揮抗風濕作用。
1、抗炎作用:通過抑制血栓素合成酶及脂氧酶通路,抑制中性粒細胞的趨化性和溶蛋白酶 柳氮磺吡啶活性以及IgE介導的肥大細胞脫顆粒作用,產生抗炎效果。
2、免疫調節:有人觀察到柳氮磺胺吡啶可抑制類風濕因子的合成及絲裂原誘導的淋巴細胞增殖和抑制自然殺傷(NK)細胞的活性。
3、抗葉酸代謝:可抑制葉酸鹽在空腸內的水解及轉運,還可競爭性地抑制葉酸代謝中的二氫葉酸還原酶、亞甲四氫葉酸還原酶及絲氨酸轉羥甲基酶的活性。使DNA合成障礙影響細胞的正常增殖周期,從而發揮免疫抑制和抗炎作用。用于治療類風濕性關節炎療效與青霉胺和金制劑接近。也可用于治療瑞特綜合征、反應性關節炎、強直性脊柱炎和幼年類風濕性關節炎。
百濟藥師溫馨提醒您柳氮磺吡啶不良反應分兩類:一類是劑量相關的不良反應如惡性,嘔吐,食欲減退,頭痛,可以逆轉的男性不育等,餐后服藥可以減輕消化道反應。 另一類不良反應屬于過敏反應。有皮疹,粒細胞減少,自身免疫性溶血,再生障礙性貧血等,因此在服藥期間必須定期復查血象,一旦出現此不良反應,應該改用其他藥物。若出現上述不良反應,可第一時間撥打百濟新特免費服務熱線400-101-6868咨詢相關藥師。