確診肝硬化 小心并發(fā)癥

　　肝硬化在我國(guó)是一種常見(jiàn)病，為慢性肝病臨床上的終末期綜合癥，有資料表明肝硬化是我國(guó)肝病患者的主要死亡原因之一，代償期肝硬化5年生存率84%，失代償期肝硬化5年生存率l4%。其中很多死于肝硬化并發(fā)癥，對(duì)患者有很大的威脅。

　　首先是破環(huán)患者的上消化道，使其出現(xiàn)大出血，這種結(jié)果的出現(xiàn)多是由于肝硬化導(dǎo)致肝門靜脈高壓，食管胃底靜脈曲張，當(dāng)受到粗糙食物、以及化學(xué)物質(zhì)或腹內(nèi)壓升高等因素刺激時(shí)，曲張的血管極易破裂，發(fā)生大出血。其次是腹水、自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎。

　　在我們國(guó)家，由于種種原因性肝炎廣泛傳播，其中有很大一部分患者轉(zhuǎn)變成(約為3%的發(fā)病率)。這是慢性的后期階段，是長(zhǎng)期肝細(xì)胞壞死須發(fā)肝纖維化的結(jié)果。有其引發(fā)多臟器損害，主要是肝功受損和門靜脈高壓，消化道出血，肝性腦病，并發(fā)感染等嚴(yán)重的并發(fā)癥。如不及時(shí)得到救治，死亡率相當(dāng)高。因?yàn)槲乙彩且幻�肝硬化患者，并從自己的治療效果具體分析肝硬化的病因，表現(xiàn)，日常生活，治療和等知識(shí)，是我們廣大肝病患者對(duì)肝硬化有一個(gè)正確認(rèn)識(shí)，以積極的態(tài)度對(duì)待生活，配合治療，消除病因，將肝硬化消滅在萌芽狀態(tài)。

　　問(wèn)起肝硬化對(duì)人體的危害，肝臟是人體的一個(gè)重要器官，它不僅參與蛋白質(zhì)、凝血因子等重要物質(zhì)的合成，同時(shí)還是人體的“解毒工廠”。發(fā)生了肝硬化，意味著有廣泛的肝細(xì)胞受到破壞，必然會(huì)使肝臟的生理功能大打折扣，而且隨著病情的加重，這種“折扣”也越打越大。

　　在肝硬化早期，即肝功能代償期，患者的和體征均較輕微，可能僅有輕度異常。肝硬化發(fā)展到一定程度之后，則進(jìn)入肝功能失代償期，患者會(huì)出現(xiàn)食欲下降、消瘦乏力、腹痛、腹瀉、牙齦出血、鼻出血、發(fā)燒、黃疸、脾腫大、腹壁靜脈曲張、腹水等種種體征。

　　此時(shí)著做化驗(yàn)檢查，可以發(fā)現(xiàn)患者的膽紅素、脂肪及蛋白質(zhì)代謝均發(fā)生異常，如白蛋白下降、膽紅素升高、凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)等。

　　肝硬化并發(fā)癥對(duì)患者有很大的威脅。首先是上消化道大出血，多是由于肝硬化導(dǎo)致肝門靜脈高壓，食管胃底靜脈曲張，當(dāng)受到粗糙食物、化學(xué)物質(zhì)或腹內(nèi)壓升高等因素刺激時(shí)，曲張的血管極易破裂，發(fā)生大出血。其次是腹水、自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎。第三，發(fā)生肝性腦病。肝昏迷和肝腎綜合征、腎功能衰竭。這些并發(fā)癥預(yù)后極差，是造成肝硬化患者死亡的重要原因。另外，肝硬化患者脾功能亢進(jìn)，機(jī)體免疫功能減退，加之門一體靜脈間側(cè)支循環(huán)的建立，增加了感染微生物的機(jī)會(huì)，因而容易發(fā)生支氣管炎、肺炎、腹膜炎、膽道感染等。由于患者抵抗力降低，這些感染無(wú)異于雪上加霜，使患者的生命受到威脅。

　　百濟(jì)藥師溫馨提醒，肝硬化治療應(yīng)以抗病毒為基礎(chǔ)，權(quán)衡患者所帶并發(fā)癥，對(duì)癥下藥，同時(shí)聯(lián)合飲食、運(yùn)動(dòng)進(jìn)行綜合治療。其中，對(duì)于代償期肝硬化的治療，臨床上講究調(diào)理，以中醫(yī)見(jiàn)長(zhǎng)，中成藥因更符合現(xiàn)代人的生活與用藥習(xí)慣而成為大多數(shù)醫(yī)生與患者的首選，比如安絡(luò)化纖丸、扶正化瘀膠囊等一線保肝護(hù)肝類中成藥；而失代償期肝硬化，如出現(xiàn)大量腹水、肝昏迷等癥狀，則建議手術(shù)治療。

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