失代償期肝硬化患者進補指南 三要三不要

　　 肝硬化在我國是一種常見病，為肝炎發展的后期階段。統計數據表明，肝硬化是我國人群主要死亡原因之一，代償期肝硬化5年生存率84%，失代償期肝硬化5年生存率l4%。對于早期肝硬化的治療，臨床上講究調理，以中醫見長，中成藥因更符合現代人的生活與用藥習慣而成為大多數醫生與患者的首選，比如安絡化纖丸、扶正化瘀膠囊等一線保肝護肝類中成藥；而終末期肝硬化，如出現大量腹水、肝昏迷等癥狀，則建議手術治療。

    在對失代償期肝硬化患者的日常護理中，進補是大多數家屬的選擇。不過由于患者已經進入失代償期，各項機體功能已大不如常人，尤其是臟臟功能嚴重損壞，在給患者進補時需格外謹慎，做到“三要三不要”。

    如下三方面是需要做到的，也比較容易辦到：
　　1、在食欲下降，或者嘔吐、腹瀉時，要及時補鉀，如飲用鮮黃瓜汁、蘋果汁等，避免發生低鉀性堿中毒而導致肝性腦病。
　　2、適當補充維生素和益生菌，如維生素C、維生素B2、維生素K和嗜酸乳桿菌等，穩定機體內環境。
　　3、適當吃香蕉等水果，保持大便通暢，每日1-2次，始終保持腸道內產氨的及時清除。

    同時，失代償期肝硬化患者在日常生活中有如下3個禁忌：
　　1、除非出血后的明顯貧血，否則一般肝硬化患者避免服用含有鐵制劑的營養品或礦物質，因為鐵劑具有加重肝臟硬化的作用。
　　2、盡量避免使用利尿類、鎮靜安眠類藥物，臨床上已見服用利尿類、鎮靜安眠類藥物而直接引發的肝昏迷的病例，需格外謹慎——請務必遵從您的主治醫生或指導藥師囑咐用藥與停藥，切勿擅自更改用藥劑量與頻率。
　　3、謝絕高動物蛋白食物。除了產氨增多以外，動物蛋白的代謝產物含有較多的芳香氨基酸，這類氨基酸可以在肝硬化時抑制腦神經傳導而誘發肝昏迷。

    百濟藥師溫馨提醒，對于合并食管靜脈曲張者的患者，平時食物應做得細爛些，避免食用過于粗糙的食物，嚴禁食用堅硬帶刺類的食物，如帶刺的魚肉、帶骨的雞肉以及堅果等，以防刮傷曲張的食道靜脈或胃底靜脈，導致上消化道大出血。