導(dǎo)讀:長源甘平(苦參素片)是苦參素類藥物,其適合用于肝功能正常,HBV-DNA≥10的5次方的乙肝患者進(jìn)行抗病毒治療,還能用于治療肝纖維化。其安全性高,可長期用藥,停藥未出現(xiàn)核苷類藥物病毒反彈情況。
目前認(rèn)為,抗病毒治療是治療
慢性乙型肝炎的關(guān)鍵?共《局委熆捎酶蓴_素和核苷類藥物,然而其復(fù)發(fā)率高,且存在嚴(yán)重的副作用。然而研究表明
長源甘平(
苦參素)能降低鴨乙
肝病毒(DHBV)感染鴨血清DHBV-DNA水平;對(duì)CCl4和D-半乳糖胺所致的小鼠中毒性肝損傷具有保護(hù)作用。長源甘平(苦參素片)用于慢性乙肝病毒的治療,以及病毒性肝炎
肝纖維化血清學(xué)指標(biāo)〔透明質(zhì)酸(HA)和Ⅲ型前膠原蛋白(PⅢP)〕的改善。
苦參素被證實(shí)具有一定的抗乙肝病毒作用。目前在臨床上,苦參素類的藥物主要有長源甘平、
蘭信、
天晴復(fù)欣、沃森干泰。其中,長源甘平(苦參素片)是由我國傳統(tǒng)中藥材苦豆子中提取的水溶液制劑,主要成分為氧化苦參堿。研究表明,長源甘平進(jìn)入受病毒侵染的肝細(xì)胞后,能迅速封閉乙肝病毒cccDNA的遺傳信息,暴露的離子鍵激活核內(nèi)切酶對(duì)病毒DNA的復(fù)制模板進(jìn)行殺滅;同時(shí)苦參素能夠改變肝細(xì)胞漿的生化特性,使?jié)摲诘牟《臼ケ匦璧纳姝h(huán)境而死亡;并且具有抗乙肝病毒的作用。藥理實(shí)驗(yàn)表明,長源甘平具有阻斷肝細(xì)胞凋亡、穩(wěn)定肝細(xì)胞膜、保護(hù)肝細(xì)胞的作用,能夠提高機(jī)體免疫功能,對(duì)T淋巴細(xì)胞和B淋巴細(xì)胞免疫功能有增強(qiáng)作用,還對(duì)感染后免疫系統(tǒng)具有雙向調(diào)節(jié)及升高白細(xì)胞等作用。
在臨床上,長源甘平(苦參素片)的作用主要為:
1、針對(duì)乙肝患者,肝功能正常,HBV-DNA≥10的5次方的患者進(jìn)行抗病毒治療;
2、可用于肝纖維化指標(biāo)異常的患者,有一定的抗肝纖維化作用。
3、Ⅲ型前膠原蛋白(PⅢP)〕的改善。
同時(shí),在抗乙肝病毒的效果方面,長源甘平(苦參素片)與核苷類抗病毒藥物(如
博路定、
雷易得、
粵寶、
賀甘定等)相比,抗病毒強(qiáng)度略差,但副作用小,療程相對(duì)較短。而且,長源甘平能長期用藥,無明顯不良反應(yīng)。
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