乙肝藥物解析：干擾素β

    干擾素－β氨基酸結構與干擾素－ａ不同。這兩種干擾素有識別相同的細胞表面受體。在體外干擾素－β對一些細胞的抗增殖作用比干擾素－ａ大得多。目前還在進行干擾素－β的Ⅱ期臨床試驗。毒性與干擾素－ａ制劑相似。

    ●作用機制：與細胞表面的特異性膜受體相結合后，啟動一系列復雜的細胞內過程，包括對某些酶的誘導，從而發(fā)揮抑制病毒復制和增殖，以及免疫調節(jié)作用。

    ●臨床應用：可用于血清學檢查表明有病毒復制的慢性乙肝、丙肝或戊型肝炎，病毒活力有短期下降，轉氨酶升高，無肝臟損害的成人患者。有關其抗肝炎病毒的文獻少。

    ●注意事項：
    禁用于嚴重心臟病和有下述疾病的患者：嚴重肝腎損害，癲癇和中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能受損，伴晚期失代償肝硬化的慢性肝炎，正在接受或最近剛接受免疫抑制藥物的慢性肝炎，自身免疫性，甲狀腺病變，嚴重抑郁和有自殺想法的患者。
    有癲癇發(fā)作史，嚴重骨髓抑制的患者應慎用。
    感染HIV的慢性活動性乙肝患者使用此藥的療效不佳。

    ●聯(lián)合用藥
    目前尚未證實聯(lián)合用藥能提高持久應答率。
    潛在優(yōu)勢：抗病毒的療效，減少或推遲耐藥病毒株的發(fā)生。
    缺點：增加藥物毒副作用和藥物相互作用，以及病人的花費。
    治療丙肝：聯(lián)合用藥的療效優(yōu)于單一用藥。
    治療慢性乙肝：發(fā)生拉米夫定耐藥突變的慢性乙肝患者采用拉米夫定+阿德福韋酯優(yōu)于換用阿德福韋酯
    不推薦干擾素+拉米夫定，對于這2種藥物序貫治療的效果尚需進一步研究。

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