一項(xiàng)新研究的數(shù)據(jù)顯示，與未被丙型肝炎病毒感染的人相比，以前被丙型肝炎病毒感染過的患者在血清轉(zhuǎn)化后更容易出現(xiàn)肝纖維化或肝硬化。對此進(jìn)行了報(bào)道。

　　匹茲堡大學(xué)醫(yī)學(xué)院的Adeel A. Butt博士和他的同事們（包括賓夕法尼亞大學(xué)醫(yī)學(xué)院的Vincent Lo Re III博士）對2002-2012年間被丙型肝炎病毒感染過的患者的電子檢索數(shù)據(jù)庫中的數(shù)據(jù)進(jìn)行了分析。研究者們對一開始丙型肝炎抗體檢測結(jié)果為陰性、隨后檢測結(jié)果為陽性的患者和丙型肝炎病毒RNA檢測結(jié)果為陽性的患者的數(shù)據(jù)進(jìn)行了分析。

　　“我們無法知道丙型肝炎病毒感染所致的精確的肝病進(jìn)展率，因?yàn)槲覀儙缀醪荒苤�道丙型肝炎病毒感染的具體時(shí)間。”Butt對Healio.com/Hepatology說道。肝病進(jìn)展的知曉對確定最佳治療時(shí)間非常重要。我們發(fā)現(xiàn)，在丙型肝炎病毒感染后的早期肝病就開始發(fā)生進(jìn)展。這比我們以前所認(rèn)為的要快。

　　研究詳情

　　總共有1840位丙型肝炎陽性的患者，我們?yōu)檫@些患者匹配了1840位丙型肝炎陰性的患者作對照。根據(jù)以前每年從患者中收集的實(shí)驗(yàn)室數(shù)據(jù)，應(yīng)用纖維化-4 （FIB-4）指數(shù)來測定纖維化的進(jìn)展。

　　與未感染的患者相比，丙型肝炎陽性的患者在確診后，早期就開始向纖維化進(jìn)展。據(jù)記載，總共452位診斷為肝硬化的患者中，丙型肝炎陽性的患者有399位，陰性的患者有113位；85例肝功能代償不全的不良事件中，丙型肝炎陽性的患者中發(fā)生了57例，陰性的患者中發(fā)生了28例。與陰性的患者相比，丙型肝炎陽性的患者發(fā)生肝纖維化所需時(shí)間更短，首次出現(xiàn)肝功能代償不全這一不良事件的時(shí)間也更快。據(jù)研究報(bào)道，第5年時(shí)，丙型肝炎病毒陽性的患者中，超過15%的患者出現(xiàn)了肝硬化；而丙型肝炎陰性的患者中，只有不到5%的患者出現(xiàn)了肝硬化。

　　大約18%的丙型肝炎病毒感染的患者在感染后的10年內(nèi)發(fā)展為肝硬化，這是未感染的患者的3倍多。Butt說道。我們應(yīng)該對丙型肝炎患者進(jìn)行更加密切的監(jiān)測，并在獲得感染的早期進(jìn)行監(jiān)測。這樣可能會找出肝硬化進(jìn)展率更高的患者。這樣的患者就可以優(yōu)先進(jìn)行治療。

　　醫(yī)脈通編譯自：Liver fibrosis, cirrhosis progressed faster in patients with HCV, Healio, December 19,2014

　　來源：醫(yī)脈通

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