導讀:脂肪肝是指由于各種原因引起的肝細胞內脂肪堆積過多的病變。脂肪性肝病正嚴重威脅國人的健康,成為僅次于病毒性肝炎的第二大肝病,已被公認為隱蔽性肝硬化的常見原因。脂肪肝是一種常見的臨床現象,而非一種獨立的疾病。其臨床表現輕者無癥狀,重者病情兇猛。一般而言,脂肪肝屬可逆性疾病,早期診斷并及時治療常可恢復正常。
目前,俗稱為“富貴病”的脂肪肝,已經成為發達國家和地區慢性
肝病第一大病因,而我國脂肪肝的發病率也呈逐年上升趨勢,并已成為部分發達地區和富裕階層的常見病。據資料顯示,脂肪肝的患病率隨年齡增加而增高,但事實上,由于兒童肥胖率的增長,兒童患上脂肪肝的案例也日漸增長,成為兒科臨床的一個多發病種。其起病緩慢、隱匿,病程漫長,由于早期沒有明顯的臨床癥狀,而被人們所忽視,多是城體檢查時才被發現。因此,了解脂肪肝的癥狀及治療,對患者及早發現脂肪肝,科學防治脂肪肝有其重要意義。
根據脂肪肝病情發展階段的不同,患者也會表現不同的臨床癥狀,主要可以分為以下幾種。
一、輕度脂肪肝,多數無癥狀。尤其是老年人由于飲食過量或高脂飲食造成者,臨床稱為“隱性脂肪肝”;
二、中度或重癥患者,特別是病程較長者癥狀較明顯,可有倦怠、易疲勞、右上腹不適、食欲不振、惡心、腹脹等肝功能障礙癥狀。少數病人可有低熱、腹瀉、黃疸(可能因脂肪組織壓迫肝內膽小管所致)、四肢麻木、手顫、性功能減退等。部分脂肪肝患者出現偶爾中上腹痛,伴壓痛,嚴重時有反跳痛,發熱,白細胞計數增高,似急腹癥的表現,需要及時處理。這類患者營養良好,可有肥胖為常見體征,多有肝臟腫大,可自肋下觸及邊緣至10cm,質地軟或有充實感,表面光滑、邊緣鈍,可伴有輕度壓痛。脾大少見。
三、重癥脂肪肝,可合并門靜脈高壓癥和消化道出血,同時由于維生素缺乏還可伴有貧血,舌炎,外周神經炎以及神經系統癥狀,可以有腹水和下肢水腫,其他還可有蜘蛛痣,男性乳房發育,睪丸萎縮,
陽痿,女子有閉經,不孕等。同時,脂肪肝患者通常表現出明顯體征:體質超重肥胖者占64%,肝臟腫大占15%,可有肝區叩壓痛,脾腫大,以及皮膚出現蜘蛛痣和肝掌等。
百濟藥師溫馨提醒,如果自覺有以上幾項癥狀相符,尤其肝部出現不適,或蜘蛛痣等典型肝病征兆,應前往肝病?漆t院進行進一步檢查,確診是否由于脂肪肝等肝病引起身體病變,不可拖延病情,造成惡化。