妊娠期肝內膽汁淤積癥的癥狀嗎有哪些?當孕婦出現了瘙癢的時候,瘙癢是妊娠期肝內膽汁淤積癥癥狀嗎?專家指出說,妊娠期肝內膽汁淤積癥會在妊娠中、晚期出現瘙癢,或瘙癢與黃疽同時共存,分娩后迅速消失。
當孕婦出現了瘙癢的時候,瘙癢是妊娠期肝內膽汁淤積癥癥狀嗎?專家指出說,瘙癢是妊娠期肝內膽汁淤積癥的最主要癥狀之一,往往也是最先出現的癥狀。
瘙癢常起于28~32周,少數在孕25周前發病。通常瘙癢開始于手掌、腳掌及肢體遠端,之后向近端擴展,嚴重病例可累及面部、頸部及耳,但一般極少引起黏膜表面的瘙癢。這種瘙癢一般用搔抓不能緩解,臨床上處理較為困難,瘙癢可為持續性也可為間斷性,可為全身性也可為局限性。程度可輕可重,輕者不影響日常工作,中、重度瘙癢可影響患者睡眠,多數病人瘙癢在夜間加重,部分病人因為嚴重瘙癢影響睡眠而表現為極度疲勞或出現易怒。
但是,目前,妊娠期肝內膽汁淤積癥患者瘙癢原因不明,有人認為是由于患者血中某種致癢物質沉積于外周皮膚神經末梢處,對之產生刺激所引起。有人通過研究認為這種致癢物質就是膽酸,因為大劑量膽酸可以誘發人類瘙癢,但目前尚未發現皮膚的瘙癢感受器處有膽酸成分存在。手術切除瘙癢處皮膚組織中也沒有發現膽酸存在,因而認為這種瘙癢并不是由于皮膚中存在膽酸對外周感覺神經末稍造成某種刺激所引起。也有人認為這是由于妊娠期肝內膽汁淤積癥患者體內有內源性阿片樣物質積聚所致。
也就是說,到目前為止妊娠期肝內膽汁淤積癥患者有瘙癢的原因還不是很清楚。妊娠期肝內膽汁淤積癥患者一般沒有皮疹,但可因搔抓而出現抓痕。應注意的是正常妊娠沒有肝病者大約有60%的孕婦可出現毛細血管擴張及手掌上有紅斑。
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