所謂的"2型糖尿病",是各種致病因素的作用下,經(jīng)過(guò)漫長(zhǎng)的病理過(guò)程而形成的。由于致病因子的存在,正常的血液結(jié)構(gòu)平衡被破壞,血中胰島素效力相對(duì)減弱,經(jīng)過(guò)體內(nèi)反饋系統(tǒng)的啟動(dòng),首先累及胰島,使之長(zhǎng)期超負(fù)荷工作失去代償能力。
所謂的2型
糖尿病,是各種致病因素的作用下,經(jīng)過(guò)漫長(zhǎng)的病理過(guò)程而形成的。由于致病因子的存在,正常的血液結(jié)構(gòu)平衡被破壞,血中胰島素效力相對(duì)減弱,經(jīng)過(guò)體內(nèi)反饋系統(tǒng)的啟動(dòng),首先累及胰島,使之長(zhǎng)期超負(fù)荷工作失去代償能力。再繼續(xù)下去,就像強(qiáng)迫一個(gè)帶病的人干活一樣,最終使人累倒。怎樣安全有效治療2型糖尿病?糖適平會(huì)給您一個(gè)滿意的回答。
2型糖尿病也叫成人發(fā)病型糖尿病,多在35~40歲之后發(fā)病,占糖尿病患者90%以上。2型糖尿病病友體內(nèi)產(chǎn)生胰島素的能力并非完全喪失,有的患者體內(nèi)胰島素甚至產(chǎn)生過(guò)多,但胰島素的作用效果卻大打折扣,因此患者體內(nèi)的胰島素可能處于一種相對(duì)缺乏的狀態(tài)。可以通過(guò)某些口服藥物刺激體內(nèi)胰島素的分泌。口服藥物治療對(duì)腎臟有一定的傷害,為了保護(hù)腎臟,選擇口服藥物治療時(shí)避免應(yīng)用主要經(jīng)腎臟排泄的降糖藥物,以防降糖藥物及其代謝產(chǎn)物在體內(nèi)產(chǎn)生蓄積,或?qū)δI臟造成危害而產(chǎn)生不良后果。糖適平不主要經(jīng)腎臟排出體外,是有效降糖的好選擇。
臨床上常用的磺脲類藥物主要有格列本脲、格列吡嗪、格列齊特、格列喹酮和格列美脲以及這些藥物的各種劑型如控釋片、緩釋片以及復(fù)方制劑等。這些藥物由于各自存在分子結(jié)構(gòu)上的某些差異,作用機(jī)制也略有不同。除了都具有刺激胰島B細(xì)胞分泌胰島素的作用以外,每種藥物都有各自的臨床特點(diǎn)。糖適平是不主要經(jīng)過(guò)腎臟排出體外的第二代磺脲類藥物,這一特點(diǎn)無(wú)疑給糖尿病合并有腎臟損傷的患者帶來(lái)了福音。糖適平口服后幾乎全部吸收,起效迅速,持續(xù)時(shí)間較短,糖適平一般在餐前半小時(shí)左右服藥,1~3小時(shí)血漿藥物水平達(dá)到高峰,幾乎與餐后血糖高峰相一致,對(duì)控制餐后高血糖很有利。以后逐漸下降,6~8小時(shí)后降到最低水平。經(jīng)肝臟代謝后其代謝產(chǎn)物95%經(jīng)膽道從腸道隨糞便排出體外,只有5%經(jīng)腎臟排出,糖尿病合并有輕中度腎臟損傷的患者也不會(huì)因代謝產(chǎn)物在體內(nèi)蓄積而危害健康。
糖適平每日常用量為90~180毫克,分3次口服。糖適平的半衰期較短,起效迅速,臨床發(fā)生低血糖的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低。用糖適平后一般能使糖化血紅蛋白下降1%~2%。應(yīng)此糖適平特別適合中老年和伴有輕中度腎損傷的糖尿病患者。
百濟(jì)藥師溫馨提醒,服用糖適平的患者朋友應(yīng)注意以下4類情況,是禁止服用本品的:
1.1型糖尿病。
2.糖尿病昏迷或昏迷前期。
3.糖尿病合并酸中毒或酮癥。
4.對(duì)磺胺類藥物過(guò)敏者。5.妊娠、哺乳期及晚期尿毒癥患者。