導(dǎo)讀:究竟什么是1型糖尿病,1型糖尿病為什么會(huì)被稱為青年糖尿病呢?1型糖尿病形成的原因有哪些?為什么1型糖尿病為發(fā)生在35歲以下的患者身上呢?下面百濟(jì)藥師為你解答。
1型
糖尿病,以往稱為胰島素依賴型糖尿病,約占糖尿病病人總數(shù)的10%,常發(fā)生于兒童和青少年,但也可發(fā)生于任何年齡,甚至80~90歲時(shí)也可患病.病因是由于胰島B細(xì)胞受到細(xì)胞介導(dǎo)的自身免疫性破壞,自身不能合成和分泌胰島素.起病時(shí)血清中可存在多種自身抗體.1型糖尿病發(fā)病時(shí)糖尿病癥狀較明顯,容易發(fā)生酮癥,即有酮癥傾向,需依靠外源胰島素存活,一旦中止胰島素治療則威脅生命.在接受胰島素治療后,胰島B細(xì)胞功能改善,B細(xì)胞數(shù)量也有所增加,臨床癥狀好轉(zhuǎn),可以減少胰島素的用量,這就是所謂的蜜月期,可持續(xù)數(shù)月.過(guò)后,病情進(jìn)展,仍然要靠外援胰島素控制血糖水平和遏制酮體生成.
1型糖尿病患者一般都自身免疫系統(tǒng)缺陷:因?yàn)樵?型糖尿病患者的血液中可查出多種自身免疫抗體,如谷氨酸脫羧酶抗體(GAD抗體)、胰島細(xì)胞抗體(ICA抗體)等。這些異常的自身抗體可以損傷人體胰島分泌胰島素的β細(xì)胞,使之不能正常分泌胰島素。因此,醫(yī)學(xué)界抱有很大期望。
擴(kuò)展閱讀:兒童1型糖尿病有特殊的自然病程
1.急性代謝紊亂期:從出現(xiàn)癥狀到臨床確診,時(shí)間多在1個(gè)月以內(nèi)。約20%患兒表現(xiàn)為糖尿病酮癥酸中毒;20%~40%為糖尿病酮癥,無(wú)酸中毒;其余僅為高血糖、糖尿和酮尿。
2.暫時(shí)緩解期:約75%的患兒經(jīng)胰島素治療后,臨床癥狀消失、血糖下降、尿糖減少或轉(zhuǎn)陰,即進(jìn)入緩解期。此時(shí)胰島β細(xì)胞恢復(fù)分泌少量胰島素,對(duì)外源性胰島素需要量減至0.5U/kg以下,少數(shù)患兒甚至可以完全不用胰島素。這種暫時(shí)緩解期一般持續(xù)數(shù)周,最長(zhǎng)可達(dá)半年以上。這只是個(gè)暫時(shí)的過(guò)程,家長(zhǎng)千萬(wàn)不能誤認(rèn)為孩子的糖尿病已治愈。
3.強(qiáng)化期:經(jīng)過(guò)緩解期后,患兒出現(xiàn)血糖增高和尿糖不易控制的現(xiàn)象,胰島素用量逐漸或突然增多,稱為強(qiáng)化期。在青春發(fā)育期,由于性激素增多等變化,增強(qiáng)了對(duì)胰島素的拮抗,因此該期病情不甚穩(wěn)定,胰島素用量較大。
4.永久糖尿病期:青春期后,病情逐漸穩(wěn)定,胰島素用量比較恒定,稱為永久糖尿病。
百濟(jì)藥師溫馨提醒:糖尿病是世界頑疾,現(xiàn)在尚無(wú)有效的治愈方法,不過(guò)糖尿病前期的治愈概率能達(dá)到70%,所以有家族糖尿病史的人要注意平常的飲食,注意身體變化,定期去做身體檢查,及早發(fā)現(xiàn),及早治療糖尿病,才能給自己一個(gè)將健康的身體。