使用高劑量他汀對有心臟病的糖尿病患者有益

來源：醫業網作者：百濟瀏覽：發布時間：2006/5/30 14:51:00

根據5月的《糖尿病治療》（Diabetes Care 2006）雜志上的一項報告，使用高劑量的阿伐他汀(每日80 mg )，而不是每日10 mg的正常劑量治療有冠心病臨床征象的糖尿病患者，可使嚴重心血管事件率降低25％。

　　TNT試驗數據的主要分析顯示，增加阿伐他汀劑量對穩定性冠心病患者提供顯著的臨床益處。由格拉斯哥大學的James Shepherd博士及其同事進行的這項亞分析，是為了確定對心臟病和糖尿病患者是否有益。

　　這些研究納入了1501例患者，其基線LDL-C水平低于130 mg/dL，他們被隨機分配服用阿伐他汀每日10或80 mg，并被隨訪中位4.9年。主要終點是至首次嚴重心血管事件的時間，包括由于心臟病死亡、非致命性心肌梗死、心臟停搏復蘇或卒中。

　　10和80 mg阿伐他汀組的最終LDL-C水平分別為98.6 和77.0 mg/dL 。較高劑量阿伐他汀組的主要事件率為13.8%，顯著低于較低劑量組的17.9%發生率(p = 0.026)。此外，較高劑量也與腦血管事件和任何心血管事件發生的延遲相關。兩組的不良反應類似，沒有持續的肝酶升高。

　　作者總結說，這些數據提示，使用高劑量的他汀使LDL膽固醇水平低于100 mg/dL對糖尿病和冠心病患者是適當的，無論他們的初始LDL膽固醇水平、年齡、糖尿病持續時間或血糖控制如何。

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