糖尿病腎病的病因及治療

　　糖尿病腎病是糖尿病常見的并發癥 ，是糖尿病全身性微血管病變表現之一，臨床特征為蛋白尿，漸進性腎功能損害，高血壓、水腫，晚期出現嚴重腎功能衰竭。早期多無癥狀，血壓可正常或偏高。用放射免疫法測定尿微量白蛋白排出量>200微克/分鐘，此期叫做隱匿性腎病，或早期腎病。之后會出現蛋白尿，浮腫，高血壓，腎功能不全，貧血，視網膜病變等癥狀。

　　若是出現了上述癥狀，則應盡快采取措施治療。一般采用的治療方式有四種：第一是內科治療。第二是透析治療。第三種是腎或腎胰聯合移植。第四種是活血化瘀，清除生新應對糖尿病腎病。

　　一.內科的治療分為食療和使用一些常規藥物如：磺脲類藥物，雙胍類，葡萄糖苷酶抑制劑，胰島素增敏劑，胰島素來降低血糖濃度等，達到治療的目的。

　　二.透析治療：終末期糖尿病腎病病人只能接受透析治療，主要有兩種方式：長期血透和不臥床持續腹膜透析。近來絕大多數終末期糖尿病腎病病人采取腹膜透析，因為它不增加心臟負荷及應激，能較好控制細胞外液容量和高血壓。還可腹腔注射胰島素，操作方便費用節省，但某些病人因長期腹透吸收大量葡萄糖而致肥胖和高血脂。關于透析時機的選擇宜稍早于非糖尿病病人。

　　三.腎或腎胰聯合移植：只有極少的病人能得到這種治療。因此對糖尿病腎病最根本的措施還是盡可能地控制糖尿病以防止糖尿病腎病的發生和發展。

　　四.活血化瘀、清除生新應對糖尿病腎病：尿病腎病乃糖尿病日久傷陰耗氣，陰損及陽，氣陰兩虛，陰陽兩虛，久病入絡，痰濁、邪熱、血瘀、氣郁互相膠結，形成“微型癥瘕”，使腎體受損，腎用失司所致。微化中藥滲透治療糖尿病腎病的研究”結果顯示：中藥對早期和臨床糖尿病腎病有顯著減少尿蛋白、保護腎功能作用。可減輕糖尿病腎病腎臟病理，減輕腎小球細胞外基質增生，降低腎小球硬化率。

　　百濟藥師溫馨提醒：糖尿病腎病還是以預防為主，注意日常的飲食起居和作息規律。才能防患于未然若是已經患有糖尿病的患者應更加注意日常的調理，以免病情的繼續惡化，還要注意多休息和鍛煉身體。