【捷諾維適應癥】
單藥治療
捷諾維配合飲食控制和運動，用于改善2型糖尿病患者的血糖控制。
與二甲雙胍聯用
當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯合使用，在飲食和運動基礎上改善2型糖尿病患者的血糖控制。
與胰島素聯用
捷諾維配合飲食控制和運動，用于改善經一種磺脲類藥物單藥治療或經一種磺脲類藥物聯合二甲雙胍治療后血糖控制不佳的2型糖尿病患者的血糖控制。

【捷諾維用法用量】
捷諾維單藥或與二甲雙胍聯合治療、或與瓚脲類藥物聯合治療{加用或不加用二甲雙胍)或與胰島素聯合治療(加用或不加用二甲雙膩)的推薦劑量為100mg,每日一次。捷諾維可與或不與貪物同服。
當捷諾維與一種磺脲類藥物或胰島索聯合用藥時，需考慮降低劑量磺脲類藥物或胰島素的劑量，以降低磺脲類藥物或胰島來導致的低血糖風險。(見注意事項，與一種磺脲類藥物或胰島素聯合用藥時的低血糖)。
腎損害的患者
在開始捷諾維治療前應評估腎功能，并在開始治療后應進行定期評估。
輕度腎損害患者{腎小球濾過率[eGFR]≥60mLmin/1.73m2且＜90mL/min/1.73m2)服用捷諾維時，不需要調整劑盤。
中度腎損害的患者（eGFR≥45mL/min/1.73m2且<60mUmin/1.73m2）服用捷諾維時，不需要調整劑量。
中度腎損害的患者(eGFR≥30mU/min/1.73m2且<45mL/min/1.73m2)服用本最時，劑量調整為50mg,每日一次。
重度腎損害的患者{eGFR≥15mL/min/1.73m2且<30mL/min/1.73m2)或終末期腎病(ESRD)患者:(eGFR<15mLmin/1.73m2),包括需要血液透析或腹膜透析的患者，服用捷諾維時，劑量調整為25mg，每日一次。服用捷諾維不需要考慮透析的時間。

【捷諾維注意事項】
概述
捷諾維不得用于1型糖尿病患者或治療糖尿病酮癥酸中毒。
腕颼炎:有服用西格列汀的患者出現急性胰腺炎的報告，包括致命和非致命的出血性或壞死性跳腺炎(參見不良反應)。患者應被告知急性胰腺炎的特征性癥狀:持續性的，重度腹痛。有報道提示停用西格列汀后胰腺炎癥狀消失。如果懷疑出現胰腺炎，則應停止使用西格列汀和其他可疑的藥物。
心力衰竭:在其他兩種DPP4抑制劑的心血管安全性研究中發現DPP4抑制劑治療與心力衰竭之間的聯系。這些研究評估了具有2型糖尿病和動脈粥樣硬化性心血管疾病的患者。
在具有心力衰竭高風險的患者中，應在起始治療前評估風險和獲益，如既往有心力衰竭病史和腎功能損傷病史，治療期間需觀察患者的癥狀和體征。應告知患者心力衰竭的典型癥狀，在出現相應癥狀時立即向醫生報告。如果發生心力衰竭，應根據當前的治療標準進行評價處理，考慮停用。
西格列汀心血管臨床結果評估試驗(TECOS)為-項在14671例HbA1c≥6.5至8.0％且己患CV疾病的意向性治療人群患者中開展的隨機研究。在3年的中位隨訪后，相比于僅接受常規治療而米接受西格列汀用藥的2型糖尿病患者,在常規治療的基礎上補充西格列汀用藥，未增加主要心血管不良事件的風險或因心力褒竭住院的風險。
腎損害患者用藥:捷諾維可通過腎臟排泄。為了使腎損害患者的捷諾維血漿濃度與腎功能正常患者相似，在eGFR<45mL/min/1.73m2的患者以及需要血液透析或腹膜透析的終末期腎病患者中，建議減少捷諾維的劑量(參見用法用量，腎損害患者)。
與磺脲類藥物或胰島素聯合治療時的低血糖:在捷諾維單藥治療以及與一種已知不會導致低血糖的治療藥物(如:二甲雙胍)聯合用藥的臨床試驗中，捷諾維治療組報告的低血糖發生率與安慰劑組相似。與其它降糖藥一樣，當捷諾維與胰島素或一種磺脲類藥物聯合用藥時，可觀察到出現低血糖(參見不良反應)。因此，為了降低磺脲類藥物或胰島素導致的低血糖風險,可考慮采用較低劑量磺脲類藥物或胰島素(參見用法用量)。

【捷諾維禁忌】
對捷諾維中任何成份過敏者禁用。（參見注意事項，超敏反應口不良反應，上市后經驗。）

【捷諾維性狀】
25mg:粉紅色薄膜衣片，除去包衣后顯白色或類白色。
50mg:微褐色薄膜衣片，除去包衣后顯白色或類白色。
100mg:淺褐色薄膜衣片，除去包衣后顯白色或類白色。

【捷諾維有效期】
24個月

【捷諾維批準文號】
國藥準字J20140094

【捷諾維生產企業】
MerckSharp&DohmeLtd.