德國(guó)研究者報(bào)告,急性心肌梗死(AMI)后,將自體骨髓細(xì)胞(BMC)注入梗死相關(guān)的動(dòng)脈,可改善舒張功能的超聲心動(dòng)圖參數(shù)。
Hannover 醫(yī)學(xué)院的Arnd Schaefer博士及其同事在4月的《歐洲心臟雜志》(Eur Heart J 2006;27:929-935)上報(bào)告,BMC對(duì)舒張功能的影響還不清楚,這是一個(gè)重要問(wèn)題,因?yàn)橛?0%的心力衰竭病例與舒張性心力衰竭相關(guān)。他們的研究包括進(jìn)行過(guò)經(jīng)皮冠脈介入支架置入的59例首次ST段抬高心肌梗死患者。在手術(shù)后,患者立即有運(yùn)動(dòng)功能減退或運(yùn)動(dòng)不能,累及2/3以上的左心室房室隔前、側(cè)或下壁。
4天之后,從30例患者采集了BMCs 并注入梗死相關(guān)動(dòng)脈,29例患者作為對(duì)照。所有受試者都接受最佳的內(nèi)科治療。6和18個(gè)月之后進(jìn)行的超聲心動(dòng)圖顯示,BMC組與對(duì)照組比較,跨二尖瓣峰早期和峰晚期二尖瓣環(huán)速度比率(E/A)增加(p = 0.008),早期舒張和晚期舒張二尖瓣環(huán)速度比率增加(Ea/Aa, p = 0.04)。
Schaefer的研究組寫(xiě)道,這些數(shù)據(jù)表明對(duì)照組的患者在AMI后發(fā)生了1期舒張功能障礙,而B(niǎo)MC 組患者發(fā)生非常輕型的早期舒張功能障礙。他們提出,冠脈內(nèi)BMC輸注的作用可能由心肌內(nèi)膠原沉積減少引起或與收縮功能的改變相關(guān)。