吉西他濱是胰腺癌最佳治療藥物

導讀：胰腺癌的病因尚不十分清楚,研究表明與吸煙、飲酒、糖尿病、慢性胰腺炎、環境污染等因素有關。由于胰腺癌一般早期癥狀都不典型,絕大多數人一經確診已屬于晚期，錯過了治療的最佳時期。近年來胰腺癌的發病率不僅升高，而且還出現低齡化的趨勢，近年人們工作壓力不斷增大、環境污染、飲食結構和習慣改變等原因，已造成我國胰腺癌出現年輕化。眾多醫生提醒大家，如果出現不明原因的上腹部疼痛，切勿疏忽查胰腺。

    美國學者報道，在獲得FDA批準6年后，吉西他濱仍然是治療胰腺癌的最佳藥物。
    美國田納西州納什維爾市Vanderbilt-Ingram腫瘤中心的Mace Rothenberg博士指出，盡管目前無法取得胰腺癌的治療進展，但是，科學家們仍能夠突破這一障礙持樂觀態度。臨床上正在進行聯合具有協同作用或超附加性的藥物或應用吉西他濱更好方案的試驗，從而有可能改善晚期胰腺癌患者的預后。

    目前有三種方法改善吉西他濱的療效：更改劑量和用藥方法；與其它化療藥物聯合應用；或替換為更有效的類似化合物。但迄今為止，尚無一種方案的療效能夠顯著優于吉西他濱單藥治療。

    Rothenberg博士指出，現在還不完全清楚吉西他濱的最佳劑量方案。目前的常規劑量為1000 mg/m2，靜脈輸入30分鐘以上。一項臨床II期試驗提示，1500 mg/m2、輸入150分鐘以上能夠改善胰腺癌患者的應答率。

    同樣，雖然吉西他濱與其它藥物聯合治療的II期試驗無法顯著提高全部患者存活率，但一些患者的無進展存活時間增加。目前，吉西他濱和5-FU、吉西他濱和奧沙利鉑、吉西他濱和依立替康等許多聯合治療已進入III期試驗，很可能得到更確切的結果。

    Rothenberg博士特別強調了東方腫瘤合作組(ECOG)進行的一項III期隨機試驗(E6201)。在該試驗中，研究人員將比較30分鐘輸入1000 mg/m2吉西他濱、150分鐘輸入1500 mg/m2吉西他濱、30分鐘輸入1000 mg/m2吉西他濱與100 mg/m2奧沙利鉑的效果。研究人員初步計劃于今年底募集患者。
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