首次住院的白血病女性多發陰道出血

　　研究調查了布萊根和婦女醫院收治的女性白血病患者VB的頻率，同時報告了控制VB的策略。研究對2003年1月1日至2008年1月1日期間首次因白血病入院化療患者的資料進行了圖表回顧。114名女性被納入該研究，年齡為18～44歲。有出血性疾病、懷孕或接受過子宮切除術的患者被排除在外。研究基于醫療記錄中患者是否曾發生VB進行對比。

　　結果顯示，114例白血病患者中有69例（60.5％）發生了VB（表）。急性（n=95）和慢性（n=19）白血病患者VB發生率無顯著差異。發生VB的患者濃縮紅細胞和血小板輸注量顯著更大、住院時間更長（無統計學意義）。在發生VB的69例患者中，53例（76.8％）接受了治療。24例患者只接受了口服避孕藥（OCP）治療，10例接受了醋酸亮丙瑞林治療，12例同時接受了醋酸亮丙瑞林和口服避孕藥治療，7例接受了其它聯合治療。在發生VB的53例患者中，21例（39.6％）接受了預防性治療，23例（43.4％）接受了對癥治療，其余9例（17％）患者治療安排不詳。在53例接受治療的患者中只有28例（52.8％）VB停止。因此不清楚何種治療是預防和控制VB的最有效方法。69例患者中只有39例（56.6％）有末次月經時間的記錄，因此不清楚月經引起出血的比例。為了預防VB，45例未發生VB的患者中有8例（17.8％）接受了激素治療。

　　ASCO 2011報道：Ghazal等的一項研究報告表明，大部分因白血病首次住院治療的女性會發生陰道出血（VB），并且VB與輸注較大量血液及血小板有關。今后應進一步研究如何有效控制這些患者的VB。

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