導(dǎo)讀:食道癌術(shù)后并發(fā)癥能如何治療?手術(shù)治療,適合早中期食道癌患者,雖然手術(shù)治療食道癌有幾率根除,但是手術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)種種并發(fā)癥,食道癌術(shù)后的并發(fā)癥有哪些?下面一起來(lái)了解一下。
食道癌術(shù)后有哪些并發(fā)癥?不是手術(shù)成功后就全沒(méi)有問(wèn)題了,吻合口瘺的發(fā)生一般在術(shù)后4~6天,也可更遲,發(fā)生率為5%左右。吻合口位置越高,其發(fā)生率越高。吻合口瘺一旦發(fā)生,主要有以下危害?1、吻合口瘺會(huì)引發(fā)膿胸,大量毒素吸收造成嚴(yán)重中毒癥狀,且膿胸引起大量的能量消耗;2、感染,發(fā)熱,肺功能受損導(dǎo)致心臟負(fù)擔(dān)進(jìn)一步增加,可以表現(xiàn)為心律失常和心衰;3、引發(fā)肺部并發(fā)癥,包括肺部感染,肺不張,致使肺功能進(jìn)一步受損,嚴(yán)重者可以導(dǎo)致呼吸衰竭。
術(shù)后的并發(fā)癥的治療很重要,吻合口瘺發(fā)生的主要原因是吻合口張力太大,局部血液循環(huán)不良,自愈能力差,吻合技術(shù)不滿意,病人手術(shù)前的營(yíng)養(yǎng)狀況差等。因此,吻合口瘺的預(yù)防,應(yīng)在以下幾個(gè)方面加以注意:手術(shù)中應(yīng)避免吻合有張力;食管、胃的黏膜要正常,無(wú)缺?及糜爛,無(wú)水腫、血腫,血供良好;手術(shù)操作動(dòng)作要輕柔、細(xì)致;黏膜、肌層對(duì)合良好;縫合線粗細(xì)適當(dāng),不要過(guò)稀過(guò)密,松緊適度;術(shù)后要對(duì)患者進(jìn)行密切觀察,側(cè)重點(diǎn)為體溫、情緒和頸部傷口。一旦頸部傷口出現(xiàn)局部紅腫、壓痛、皮下氣腫等癥狀,應(yīng)盡快采取措施,切口傷口引流。
需要注意的是,吻合口瘺危害十分嚴(yán)重,一定及時(shí)采取有效治療措施,治療最重要的是胃腸減壓,同做好營(yíng)養(yǎng)支持與抗炎處理,胸管不要拔,保證通暢,充分引流,讓瘺口自己長(zhǎng)。放置加膜粒子支架是效果明顯的治療手段,可改善術(shù)后并發(fā)癥,為食道癌患者?得更多治療時(shí)間。