導(dǎo)讀:腦膠質(zhì)瘤對患者的健康影響較大,產(chǎn)生的各種癥狀和不適也讓患者們無法忍受。泰道替莫唑胺膠囊可用于腦膠質(zhì)瘤的治療,長期以來它以良好的療效得到了大家的一致認(rèn)可,我們就它的具體療效作用進(jìn)行介紹。
泰道替莫唑胺膠囊不僅對腦膠質(zhì)瘤療效較好,對
白血病、
黑色素瘤、淋巴瘤和實(shí)體瘤亦有明顯治療效果。替莫唑胺具有較寬的抗
腫瘤譜,可口服,易于透過血腦屏障,酸性環(huán)境下穩(wěn)定,與其他藥物沒有疊加毒性,可用于對亞硝基脲耐藥的病人,現(xiàn)已作為一線化療藥物在臨床推廣應(yīng)用。本文總結(jié)泰道替莫唑胺膠囊治療腦膠質(zhì)瘤的聯(lián)合治療的研究進(jìn)展情況,并對其耐藥和毒付作用問題進(jìn)行綜述,以便臨床對替莫唑胺進(jìn)行深入研究。
延長病人的生存時問一直是惡性膠質(zhì)瘤化療的主要目的,而緩解其臨床癥狀,提高生活質(zhì)量,降低不良反應(yīng)同樣是惡性膠質(zhì)瘤化療的重要目標(biāo)。盡管亞硝脲類抗腫瘤藥物在傳統(tǒng)的惡性膠質(zhì)瘤化療中占有重要地位,但其較強(qiáng)的消化道反應(yīng)及骨髓抑制作用,限制了臨床應(yīng)用。
泰道替莫唑胺膠囊與其他烷化劑無明顯區(qū)別,毒性作用主要發(fā)生在骨髓、淋巴系統(tǒng)、睪丸和腸胃道。主要不良反應(yīng)包括惡心嘔吐、乏力和血液學(xué)毒性,惡心、嘔吐、頭疼和倦怠的發(fā)生頻率最高,多為自限性,用止吐藥即可控制。骨髓抑制(血小板減少癥和嗜中性白細(xì)胞減少癥)為劑量限制性不良反應(yīng),多數(shù)病人骨髓抑制輕微,發(fā)生Ⅳ級骨髓抑制的比例為7%~8%,70歲以上的女性病人發(fā)生Ⅳ級骨髓抑制的幾率稍高。
替莫唑胺在提高病人生活質(zhì)量方面優(yōu)于洛莫司汀,且血液系統(tǒng)的毒性反應(yīng)和腸胃道反應(yīng)發(fā)生率明顯低于后者。由于替莫唑胺的不良反應(yīng)少,口服耐受性好,病人的生存質(zhì)量較高,相信隨著研究的深入,替莫唑胺在腦腫瘤治療領(lǐng)域中將得到更廣泛的應(yīng)用。
腦膠質(zhì)瘤(腦膠質(zhì)細(xì)胞瘤)約占顱內(nèi)腫瘤的46%.世界衛(wèi)生組織1998年公布按死亡率順序排位,惡性膠質(zhì)瘤是34歲以下腫瘤患者的第2位死亡原因,是35~54歲患者的第3位死亡原因。膠質(zhì)細(xì)胞瘤偏良性者生長緩慢,病程較長,自出現(xiàn)癥狀至就診時間平均兩年,惡性者瘤體生長快,病程短,自出現(xiàn)癥狀到就診時多數(shù)在3個月之內(nèi),70%~80%多在半年之內(nèi)。
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