概述：
　　自1942年超聲引入醫(yī)學(xué)診斷領(lǐng)域后，首先是應(yīng)用穿透式超聲探索顱內(nèi)占位性病變的診斷，嗣后改進(jìn)并采用了脈沖反射式A型超聲診斷儀，并陸續(xù)推廣應(yīng)用于檢查其他部位（如膽囊、眼、乳腺、肝臟）腫瘤和有關(guān)疾病的研究。

　　50年代起為了獲得被檢對(duì)象的二維圖象（斷層圖象）以提高對(duì)腫瘤的檢出率和診斷準(zhǔn)確率，開始了對(duì)超聲切面儀（斷層顯象儀---B型）的研究，成功地獲得了乳腺腫瘤、眼腫瘤、繼發(fā)性肝腫瘤、盆腔腫瘤的超聲切面圖象（聲象圖）。

　　70年代以后，由于采用電子計(jì)算機(jī)技術(shù)、灰階顯示和實(shí)時(shí)成象方法，聲象圖質(zhì)量明顯改善、提高，使超聲診斷有了質(zhì)的飛躍，超聲診斷進(jìn)入了第一個(gè)轉(zhuǎn)折點(diǎn)。進(jìn)入90年代以后，超聲技術(shù)進(jìn)展極快，采用了諸如高頻率、高分辨聲匹配探頭、彩色血流顯示、各類腔內(nèi)探頭等技術(shù)，發(fā)展了介入性超聲等等，使超聲診斷再次飛躍，進(jìn)入了第二個(gè)轉(zhuǎn)折點(diǎn)，為腫瘤超聲診斷提供了良好基礎(chǔ)和發(fā)展前途。

　　我國超聲診斷的研究和應(yīng)用是50年代末首先在上海開始的。自1958年12月在上海市第六人民醫(yī)院應(yīng)用A型超聲探測乳腺腫瘤獲得成功后，于1959年成立了上海市超聲醫(yī)學(xué)應(yīng)用研究小組，對(duì)顱腦、眼、乳腺、肝、子宮頸部位腫瘤等進(jìn)行了研究和應(yīng)用。在超聲顯象儀的研制方面，1959年下半年上海第一醫(yī)學(xué)院儀器修配廠與腫瘤醫(yī)院協(xié)作，研制成我國第一臺(tái)601－ABP型超聲診斷儀，并于1960年起先后在6個(gè)醫(yī)院進(jìn)行臨床應(yīng)用。

　　超聲檢查是一項(xiàng)安全、簡單、迅速的診斷方法。目前，超聲診斷在國內(nèi)、外已廣泛應(yīng)用于眼、腮腺、甲狀腺、乳房、肝、膽、胰、脾、腎、腎上腺、腹膜后、子宮體、卵巢、漿膜腔等多種臟器疾病和腫瘤的診斷與鑒別、診斷，成為臨床首選的肝臟影象診斷方法。

　　用途
　　主要用于的顱腦腫瘤、眼腫瘤、甲狀腺腫瘤、唾液腺腫瘤、乳腺腫瘤、縱隔腫瘤、肺及胸膜病變及腫瘤、肝臟腫瘤、膽系腫瘤、胰腺腫瘤、胃腸道腫瘤、腎臟腫瘤、腎上腺腫瘤、膀胱腫瘤、前列腺腫瘤、睪丸腫瘤、子宮腫瘤、卵巢腫瘤、腹膜后腫瘤等的診斷。 　　常用的探測方式有4類：
　　直接探測法：常規(guī)檢查應(yīng)用本法。于受檢查部位表面涂以耦合劑后，將探頭直接置于其上進(jìn)行探測。這一方法簡便易行，探測腫瘤時(shí)除作連續(xù)的縱、橫、斜等切面進(jìn)行掃查觀察外，同時(shí)宜將探頭向兩側(cè)作適度側(cè)動(dòng)進(jìn)行觀察，必要時(shí)可讓病員作深呼吸或側(cè)動(dòng)身體作進(jìn)一步觀察和鑒別。

　　間接探測法，多用于探測淺表部位的病變，如眼、腮腺、甲狀腺、乳腺、皮下腫瘤等。為避免探頭的近場盲區(qū)、混響效應(yīng)、組織病變受壓后圖象失真，一般在探頭與探測部位間用充滿去氣水的塑料水囊作為透聲介質(zhì)，進(jìn)行探測，可獲得清晰圖象。目前所用探測淺部病變的高頻探頭前部已安裝有水囊，探測時(shí)雖然方便，但常易損壞；高頻聲匹配阻抗探頭，可直接探測而獲得細(xì)致清晰的表淺腫瘤聲象圖。

　　腔內(nèi)探測法：特制的超聲腔內(nèi)探頭可直接或結(jié)合內(nèi)窺鏡置入食管、胃、十二指腸、腹腔、膀胱、直腸、陰道及宮腔內(nèi)進(jìn)行探測，可獲得較體表探測更滿意的圖象，大大提高了診斷準(zhǔn)確率。

　　術(shù)中探測法：
　　應(yīng)用消毒的手術(shù)探頭，于手術(shù)中將探頭直接置于需要探測的臟器表面，對(duì)深部小腫瘤或病變進(jìn)行探測和定位，以得到及時(shí)診斷和治療。

　　優(yōu)缺點(diǎn)
　　1）超聲檢查膽囊的形態(tài)、大小及其收縮功能，簡便易行，所以超聲對(duì)膽囊疾病的檢查已為首選的方法。
　　2）由于實(shí)時(shí)灰階超聲能顯示和確認(rèn)腹內(nèi)大血管，因而能確定胰腺的位置和病變，超聲對(duì)胰腺腫瘤的診斷和鑒別診斷率約在85-90%，故被確認(rèn)為是胰腺疾患診斷的一項(xiàng)首選的影象診斷方法。
　　3）對(duì)局限性慢性乳腺炎、硬化性乳腺炎與早期乳腺癌的鑒別診斷、早期乳腺癌與包膜不完整的纖維腺瘤的鑒別診斷，有待進(jìn)一步的研究和提高。
　　4）超聲不能穿透含有空氣的肺組織，因此超聲對(duì)肺腫瘤的探測意義不大。
　　5）超聲對(duì)胃腸道腫瘤的檢查效果并不理想，不如鋇劑X線檢查和內(nèi)鏡檢查。

　　展望
　　自超聲診斷應(yīng)用于臨床，國內(nèi)外的研究探索課題首先即集中于針對(duì)腫瘤診斷，然而50年來，經(jīng)歷了不斷的改進(jìn)、完善和提高，特別是探頭的改進(jìn)、微機(jī)的應(yīng)用、實(shí)時(shí)灰階成象和彩色多普勒技術(shù)的問世，但對(duì)腫瘤的診斷仍不理想，不能滿足臨床的需要。相反，超聲在心血管和產(chǎn)科方面的應(yīng)用；已在臨床診斷中具有特殊的作用和地位，成為不可缺少的影象學(xué)檢查方法。

　　為了進(jìn)一步改善、提高超聲對(duì)腫瘤診斷的準(zhǔn)確性，達(dá)到定量化、特異性診斷的目的。目前正在研制和臨床試用的超聲儀器有：
　　①超聲三維圖象診斷儀。目前采用的有三維立體顯示技術(shù)，能將每一部位或腫塊的橫切面、冠狀切面、矢狀切面及與此三切面相關(guān)的立體圖象同時(shí)顯示，并可隨意連續(xù)調(diào)節(jié)觀察；至于三維實(shí)時(shí)重建超聲診斷裝置，目前尚局限在對(duì)心臟的觀察研究中。

　　②超聲CT和超聲全息裝置。已研制成的有以超聲衰減系數(shù)和超聲速度為參數(shù)的超聲CT，已于1977年起在臨床探索研究。超聲全息裝置在70年代起在國內(nèi)、外均曾進(jìn)行過臨床探索。

　　③C型和F型超聲掃描儀也在探索研究中。
　　④腫瘤局部切面圖象聲衰減現(xiàn)象的觀察和研究，能成功地區(qū)別組織結(jié)構(gòu)的聲學(xué)特征改變，對(duì)腫瘤的囊性和實(shí)質(zhì)性鑒別有一定價(jià)值，但不能計(jì)測出超聲對(duì)腫瘤的衰減定量值。雖已在臨床試用，但其效果尚待進(jìn)一步研究分析。

　　近年來，由于加強(qiáng)了對(duì)各種超聲儀的研制力量，更新?lián)Q代較快，在不久有可能為腫瘤的早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷提供較好而滿意的超聲診斷裝置。