多吉美不良反應有哪些處理方法

來源：百濟藥房藥訊作者：百濟動態瀏覽：發布時間：2014/8/13 11:10:00

　　導讀：結節性硬化癥、多發性神經纖維瘤，可合并腎細胞癌，腎結合合并腎盂癌，可能與局部長期慢性刺激有關。多吉美治療不能手術的晚期腎細胞癌。治療無法手術或遠處轉移的原發肝細胞癌對肝癌和腎癌有了較好的作用。那么，多吉美不良反應有哪些處理方法？

　　多吉美不良反應有哪些處理方法？

　　多吉美最常見的藥物相關不良事件有腹瀉，皮疹，脫發和手足綜合癥。對于處理方法可加用康復新液、艾沃等對癥治療藥物。

　　多吉美注意事項：尚缺乏充分的中國人群臨床研究數據，因此須在有多吉美使用經驗的醫生指導下使用。皮膚毒性：手足皮膚反應和皮疹是服用索拉非尼最常見的不良反應。皮疹和手足皮膚反應通常多為NCI CTC（國際腫瘤通用毒性標準）1到2級，且多于開始服用索拉非尼后的6周內出現。對皮膚毒性反應的處理包括局部用藥以減輕癥狀，暫時性停藥或/和對索拉非尼進行劑量調整。對于皮膚毒性嚴重且反應持久的患者可能需要永久停用索拉非尼。嚴重者應永久停藥。

　　多吉美用法用量：推薦劑量推薦服用索拉非尼的劑量為每次0.4g（2×0.2g）、每日兩次，空腹或伴低脂、中脂飲食服用。服用方法口服，以一杯溫開水吞服。

　　治療時間應持續治療直至患者不能臨床受益或出現不可耐受的毒性反應。劑量調整及特殊使用說明對疑似不良反應的處理包括暫停或減少索拉非尼用量，如必需，索拉非尼的用量減為每日一次，每次0.4g（2×0.2g）。

　　皮膚不良反應分級不良反應發生頻率建議劑量調整1級：麻痹，感覺遲鈍，感覺異常，麻木感，無痛腫脹，手足紅斑或不適但不影響日常活動任何時間出現繼續使用該品，同時給予局部治療以消除癥狀。2級：伴疼痛的手足紅斑和腫脹，和/或影響日常生活的手足不適首次出現繼續使用該品，同時給予局部治療以消除癥狀。7天之內如果癥狀沒有改善，或第二次、第三次出現中斷該品治療直到毒性緩解至0-1級。當重新開始該品治療時，減少至單劑量（每日0.4g）第四次出現終止該品治療。3級：濕性脫皮，潰瘍，手足起皰、疼痛或導致患者不能工作和正常生活的嚴重手足不適。第一次出現或第二次出現中斷該品治療直到毒性緩解至0-1級。當重新開始該品治療時，減少至單劑量（每日0.4g）第三次出現終止該品治療。

　　腫瘤科藥師溫馨提醒：尚無索拉非尼服用過量的特殊治療措施。索拉非尼的最高劑量為0.8g，每日兩次，在此劑量下所觀察到的主要不良反應為腹瀉和皮膚毒副反應。如懷疑服用過量，則應停藥并對患者進行密切觀察和相應的支持治療。多吉美需低于25℃密封保存。請將藥品放置在兒童觸及不到的地方。想更全面了解此藥品，可以撥打全國咨詢熱線400-101-6868。

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