近年來
肺癌已成為惡性腫瘤中居首位的死亡原因,其中非小細(xì)胞肺癌約占80%。早期以手術(shù)切除為主,而不能手術(shù)的患者治療較為復(fù)雜,目前多以放療為首選治療方式。自1999年7月~2001年7月應(yīng)用胸部放療配合
復(fù)方紅豆杉膠囊口服治療非小細(xì)胞肺癌26例取得較好療效,現(xiàn)報(bào)告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 治療組26例,男17例,女9例;年齡38~72歲,平均53.4歲。對(duì)照組26例,男18例,女8例;年齡36~71歲,平均51.5歲。全部病例均經(jīng)病理證實(shí)為非小細(xì)胞肺癌,其中治療組腺癌14例,鱗癌12例;對(duì)照組腺癌15例,鱗癌10例,腺鱗癌1例。均為初治病例,KPS評(píng)分60分以上,心、肝、腎功能均正常。
1.2 方法 兩組均采用常規(guī)胸部分割放療,DT60~70Gy,2Gy/次,5次/周;治療組配合口服復(fù)方紅豆杉膠囊,2粒/次,3次/日,共21天。
1.3 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 按國(guó)際抗癌聯(lián)盟(UICC)制定的實(shí)體瘤客觀療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)分為,完全緩解(CR),部分緩解(PR),穩(wěn)定(NC),進(jìn)展(PD)。
2 結(jié)果
治療組:26例,CR4例(15.4%),PR18例(69.2%),NC3例(11.5%),PD1例(3.9%);對(duì)照組26例,CR2例(7.7%),PR15例(57.7%),NC6例(23.1%),PD3例(11. 5%)。總有效率:治療組84.6%,對(duì)照組65.4%。
3 討論
目前對(duì)于不能手術(shù)的非小細(xì)胞肺癌,放療是一種主要的治療手段。與傳統(tǒng)的單純胸部放療相比,放療與增敏劑的配合應(yīng)用因明顯提高了臨床療效,正成為一個(gè)新的臨床腫瘤治療熱點(diǎn)。復(fù)方紅豆杉膠囊主要由
紫杉醇、人參皂甙、甘草甜素和甘草酸等組成。其中紫杉醇具有良好的抗腫瘤作用,體外驗(yàn)表明:紫杉醇具有顯著的放射增敏作用,可能是使細(xì)胞活動(dòng)停止于對(duì)放射最敏感的G 2 和M期;紫杉醇可通過腸道吸收,與注射用的紫杉醇相比,口服紫杉醇可避免助溶劑Cremphor EL所致的人體過敏反應(yīng);人參皂甙能提高機(jī)體免疫力;甘草甜素和甘草酸具有降低藥物的毒副作用和調(diào)節(jié)機(jī)體免疫能力的作用。臨床用藥表明,復(fù)方紅豆杉膠囊無嚴(yán)重毒副作用,用藥安全性較好。