什么是胃癌？胃癌的癥狀與表現有哪些呢？百濟藥師現在就“胃癌的癥狀與表現”為專題為大家講解。 

    胃癌是我國常見的惡性腫瘤之一，在我國其發病率居各類腫瘤的首位。在胃的惡性腫瘤中，腺癌占95%這也是最常見的消化道惡性腫瘤，乃至名列人類所有惡性腫瘤之前茅。早期胃癌多無癥狀或僅有輕微癥狀。當臨床癥狀明顯時，病變已屬晚期。因此，要十分警惕胃癌的早期癥狀，以免延誤診治。 

    胃癌的癥狀與表現有哪些呢？ 

    臨床表現 

    (一)胃癌各期癥狀 
    1、早期胃癌70%以上無明顯癥狀，隨著病情的發展，可逐漸出現非特異性的、類同于胃炎或胃潰瘍的癥狀，包括上腹部飽脹不適或隱痛、泛酸、噯氣、惡心，偶有嘔吐、食欲減退、消化不良、黑便等。
　 
    2、進展期胃癌（即中晚期胃癌）癥狀見胃區疼痛，常為咬嚙性，與進食無明顯關系，也有類似消化性潰瘍疼痛，進食后可以緩解。上腹部飽脹感、沉重感、厭食、腹痛、惡心、嘔吐、腹瀉、消瘦、貧血、水腫、發熱等。賁門癌主要表現為劍突下不適，疼痛或胸骨后疼痛，伴進食梗阻感或吞咽困難；胃底及賁門下區癌常無明顯癥狀，直至腫瘤巨大而發生壞死潰破引起上消化道出血時才引起注意，或因腫瘤浸潤延伸到賁門口引起吞咽困難后始予重視；胃體部癌以膨脹型較多見，疼痛不適出現較晚；胃竇小彎側以潰瘍型癌最多見，故上腹部疼痛的癥狀出現較早，當腫瘤延及幽門口時，則可引起惡心、嘔吐等幽門梗阻癥狀。癌腫擴散轉移可引起腹水、肝大、黃疸及肺、腦、心、前列腺、卵巢、骨髓等的轉移而出現相應癥狀。 

    (二)胃癌病人體征 

    絕大多數胃癌病人無明顯體征，部分病人有上腹部輕度壓痛。位于幽門竇或胃體的進展期胃癌有時可捫及腫塊，腫塊常呈結節狀、質硬，當腫瘤向鄰近臟器或組織浸潤時，腫塊常固定而不能推動，女性病員在中下腹捫及腫塊，常提示為krukenbe瘤可能。當胃癌發生肝轉移時，可在腫大的肝臟觸及結節狀塊物。當腹腔轉移腫塊壓迫膽總管時可發生梗阻性黃疸。有幽門梗阻者上腹部可見擴張之胃型，并可聞及震水聲，癌腫通過胸導管轉移可出現左鎖骨上淋巴結腫大。晚期胃癌有盆腔種植時，直腸指檢于膀胱(子宮)直腸窩內可捫及結節。有腹膜轉移時可出現腹水。小腸或系膜轉移使腸腔縮窄可導致部分或完全性腸梗阻。癌腫穿孔導致彌漫性腹膜炎時出現腹肌板樣僵硬、腹部壓痛等腹膜刺激癥狀，亦可浸潤鄰近腔道臟器而形成內瘺。 　
　 
    一位被診斷為胃潰瘍的年輕人，因反復發生胃出血被推到了手術臺上，醫生打開他的腹部一看，潰瘍發生了癌變，腹腔廣泛轉移。雖經醫生極力救治，還是于二個月后全身衰竭而死亡。人們傳統認為胃癌多見中老年人，青壯年少見。但近年來的臨床觀察表明，青壯年胃癌并不少見，特別是在19歲至35歲的青年人中胃癌的發病率比70年代增加了一倍。由于青年人患的胃癌惡性程度高，發展迅速，加之容易誤診，使得預后往往不良。 

    (三)胃癌常見并發癥 
    1、當并發消化道出血，可出現頭暈、心悸、柏油樣大便、嘔吐咖啡色物。 　　 
    2、胃癌腹腔轉移使膽總管受壓時，可出現黃疸，大便陶土色。 　　 
    3、合并幽門梗阻，可出現嘔吐，上腹部見擴張之胃型、聞及震水聲。 　　 
    4、癌腫穿孔致彌漫性腹膜炎，可出現腹肌板樣僵硬、腹部壓痛等腹膜刺激癥。 
    5、形成胃腸膽管，見排出不消化食物。

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