耐信可治療消化道潰瘍

來源：百濟(jì)藥房藥訊作者：百濟(jì)動(dòng)態(tài) 瀏覽：發(fā)布時(shí)間：2011/11/15 10:13:00

    耐信(埃索美拉唑鎂腸溶片) 為質(zhì)子泵抑制劑，常與抗菌藥物聯(lián)合使用，組成三聯(lián)或四聯(lián)療法，治療消化道潰瘍。耐信適應(yīng)癥：胃食管反流性疾病（GERD）-糜爛性反流性食管炎的治療-已經(jīng)治愈的食管炎患者防止復(fù)發(fā)的長(zhǎng)期維持治療-胃食管反流性疾病（GERD）的癥狀控制-與適當(dāng)?shù)目咕煼?lián)合用藥根除幽門螺桿菌，并且愈合與幽門螺桿感染相關(guān)的十二指腸潰瘍-防止與幽門螺桿菌相關(guān)的消化性潰瘍復(fù)發(fā)。

    吸收與分布埃索美拉唑?qū)λ岵环€(wěn)定，口服采用腸溶衣顆粒，體內(nèi)轉(zhuǎn)化為R-異構(gòu)體的量可以忽略。埃索美拉唑吸收迅速，口服后約1-2小時(shí)血漿濃度達(dá)到高峰，每日一次重復(fù)給藥后的絕對(duì)生物利用度為89%。健康受試者穩(wěn)態(tài)時(shí)的表現(xiàn)分布容積約為0.22L/kg體重，埃索美拉唑的血漿蛋白結(jié)合率為97%。代謝與排泄埃索美拉唑完全經(jīng)細(xì)胞色素P450酶系統(tǒng)（CYP）代謝，埃索美拉唑的大部分代謝依靠多形性的CYP2C19，生成埃索美拉唑的羥化物和去甲基代謝物，剩余部分依靠另一特殊異構(gòu)體CYP3A4代謝生成埃索美拉唑砜，后者為血漿中的主要代謝物。

    耐信用法用量:
    1、耐信藥片應(yīng)和液體一起整片吞服，而不應(yīng)當(dāng)咀嚼或壓碎。胃食管反流性疾病（GERD）-糜爛性反流性食管炎的治療，40mg每日一次，連服四周。對(duì)于食管炎未治愈或持續(xù)有癥狀的患者建議再服藥治療四周。
    2、已經(jīng)治愈的食管炎患者防止復(fù)發(fā)的長(zhǎng)期維持治療，20mg每日一次。
    3、胃食管反流性疾病（GERD）的癥狀控制，沒有食管炎的患者20mg每日一次，如果用藥4周癥狀未獲控制，應(yīng)對(duì)患者作進(jìn)一步的檢查，一旦癥狀消除，隨后的癥狀控制可采用即時(shí)療法，即需要時(shí)口服20mg，每日一次。
    4、耐信與適當(dāng)?shù)目咕煼?lián)合用藥根除幽門螺桿菌，并且-愈合與幽門螺桿菌相關(guān)的十二指腸潰瘍-預(yù)防與幽門螺桿菌相關(guān)的消化性潰瘍復(fù)發(fā)埃索美拉唑鎂腸溶片20mg+阿莫西林1g+克拉霉素500mg，每日二次，共7天.

    耐信不良反應(yīng)：耐信的臨床試驗(yàn)中已確定或懷疑有下列不良反應(yīng)，這些反應(yīng)均沒有劑量相關(guān)性。常見反（＞1＞100，＜1/10）頭痛、腹痛、腹瀉、腹脹、惡心/嘔吐、便秘少見反應(yīng) （＞1＞1000，＜1/100）皮炎、瘙癢、蕁麻疹、頭昏、口干在使用消旋物時(shí)所觀察到的罕見不良反應(yīng)，預(yù)期在使用埃索美拉唑時(shí)也可能發(fā)生。進(jìn)一步的信息請(qǐng)參見奧美拉唑的產(chǎn)品資料，不過，在耐信的臨床試驗(yàn)中還有沒這樣的不良反應(yīng)報(bào)告。

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