潰瘍頻繁復發是消化性潰瘍自然史的主要特征，用H2受體拮抗劑或質子泵抑制劑治療后愈合的潰瘍，停藥后潰瘍的年復發率為50％～80％。濟諾能有效抑制胃酸分泌，預防十二指腸球部潰瘍復發。諾是屬于胃壁細胞H+/K+/ATP酶抑制劑，濟諾的血漿蛋白結合率高于95%，不需要在體內活化，可直接與H+/K+/ATP酶結合，用于治療消化性潰瘍。濟諾價格實在，百濟新特藥房全國連鎖專科經營。

    萍鄉市第二人民醫院使用雷貝拉唑及抗HP方法，及在此基礎上家人服用抗HP藥物，治療120例難治性DU，觀察對比其愈合率及1年復發率。選取難治性十二指腸球部潰瘍患者120例，患者經奧美拉唑40mg／d連續8周以上治療的仍有上腹隱痛癥狀；1周內胃鏡檢查證實有活動性DU病灶，排除復合性潰瘍，多發性潰瘍及卓艾綜合汪；2月內無服用激素及非甾體類抗炎藥；2種HP檢測方法陽性，即能明確判斷有HP感染；將患者隨機分2組，兩組一般情況無明顯差別，觀察組和對照組均為60例。

    所有病人均服用雷貝拉唑-濟諾1Omg/d共4周，服阿莫西林O．75gbid，服麗珠得樂2gbid共2周。觀察組患者家庭成員服用抗HP藥物1周。4周療程后病人1周內復查胃鏡并同時復查HP。二組均隨訪1年，觀察1年累積復發例數(同一病人1年內復發多次只按1例計)。

    濟諾是最新的質子泵抑制劑，其抗胃酸分泌活性大于原始質子泵抑制劑奧美拉唑。與奧美拉唑相比，濟諾抑制H+/K+-ATP酶作用更強，而且抑制可恢復；對血漿胃泌素水平影響較少；具有選擇性強烈抑制幽門螺桿菌（HP）作用。濟諾為苯并咪唑類化合物，是第二代質子泵抑制劑，通過特異性地抑制胃壁細胞H+-K+ATP酶系統而阻斷胃酸分泌的最后步驟。該作用呈劑量依賴性，并可使基礎胃酸分泌和刺激狀態下的胃酸分泌均受抑制。本品對膽堿和組胺H2受體無拮抗作用。故該藥能有效治療消化性潰瘍。

    結果顯示，對照組組潰瘍4周愈合率54例，觀察組組愈合52例，兩組對比無顯著差異(P>0．05)；對照組60例有56例HP陰性，觀察組組有58例陰性。1年內，對照組組復發率8／54，觀察組組復發率2/52，兩組復發率存在顯著性差異。

    因此根除HP可促進潰瘍愈合，降低潰瘍復發率并發癥，難治性球瘍病人可能存在家庭內反復感染，故認為家庭內統一服用抗HP藥物有助于球瘍恢復，并明顯降低復發率。

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