上消化道出血是臨床常見的急癥之一,主要是指屈氏韌帶以上(包括食管、胃、十二指腸或胰膽等)部位的出血,那上消化道出血的原因是什么呢?引起上消化道出血的原因很多,如胃腸疾病、胃腸鄰近組織或器官的病變以及某些全身性疾病都可誘發上消化道出血,具體如下:
上消化出血原因一-胃腸道疾病:①食管病變,如食管炎、食管癌、食管潰瘍、食管賁門粘膜撕裂綜合癥、食管化學及機械性損傷等等;②胃部病變,如消化性潰瘍、急性胃粘膜病變、
胃癌、胃粘膜脫垂、胃血管異常、胃良性
腫瘤、胃術后病變、胃粘膜橫徑小動脈畸形等等;③十二指腸病變,如十二指腸病變,如十二指腸潰瘍、十二指腸球炎、十二指腸憩室、十二指腸鉤蟲病等等;④空腸病變,如胃空腸吻合術后、空腸潰瘍等等,都可誘發不同程度的上消化道出血。
上消化出血原因二-胃腸道鄰近器官或組織的病變:如①膽管和膽囊結石、膽道蛔蟲病、膽總管、引流管及各種支架造成壓迫壞死、
肝癌、膽膿腫或肝動脈瘤破入膽道等引起的膽道出血;②
胰腺癌、壺腹癌、乳頭癌、急性胰腺炎并膿腫破潰等胰腺疾病累計十二指腸時;③主動脈瘤、肝或脾動脈瘤破入上消化道時;④縱膈腫瘤或膿腫破入食管時都可誘發上消化道出血。
上消化出血原因三-某些全身性疾病:如①尿毒癥;②血液病,如
白血病、血小板減少性紫癜、血友病等;③血管性疾病,如動脈粥樣性硬化、過敏性紫癜、遺傳性出血性毛細血管癥等;④結締組織病變,如
系統性紅斑狼瘡等。
除此之外,嚴重急性感染、休克、燒傷、外傷與大手術后等情況引起的應激狀態也是引起上消化道出血的原因之一。
上消化出血食物以稀軟、易消化、無刺激、富有營養及少渣食物為宜,多吃富含維生素的蔬菜、水果等;忌粗糙、堅硬、辛辣、油煎食品,因進食粗糙、堅硬的食物有可能劃破食道或胃底曲張的靜脈而引起出血;少吃或不吃產酸產氣的食物,如紅薯能使胃酸增加,蘿卜、蒜苗等易引起脹氣等;飲食要細嚼慢咽、少食多餐,不過飽為宜。