導(dǎo)讀:拉韋又名乳果糖口服溶液,其主要成份為乳果糖,其化學(xué)名稱為:4-O-β-D-吡喃半乳糖基-D-呋喃果糖,乳果糖口服溶液是一種呈棕黃色澄明粘稠液體,適用于治療慢性功能性便秘。
慢性功能性便秘
(chronic functiona1 constipation,CFC)是一組多人群發(fā)病、多因素存在,以大便排出困難、排便不適感及排便時(shí)程延長(zhǎng)為主訴的癥候群。大量研究顯示,CFC的發(fā)生呈現(xiàn)逐年增高趨勢(shì),自20世紀(jì)80年代,隨著各種研究手段的日臻完善,對(duì)CFC的病理生理的研究亦逐步深入。拉韋便能調(diào)節(jié)結(jié)腸的生理節(jié)律,從而有效的治療慢性功能性便秘。
拉韋的藥理作用:
1.乳果糖系人工合成的不吸收性雙糖,在腸道內(nèi)不被吸收,可被結(jié)腸細(xì)菌分解成乳酸和醋酸,使腸道pH值降至6以下,從而可阻斷氨的吸收,減少內(nèi)毒素的蓄積和吸收,使患者血氨恢復(fù)正常,并由昏迷轉(zhuǎn)為清醒。
2.乳果糖還具有雙糖的滲透活性,可使水、電解質(zhì)保留在腸腔而產(chǎn)生高滲效果,故又是一種滲透性瀉藥,因?yàn)闊o腸道刺激性,亦可用于治療慢性功能性便秘。
乳果糖口服溶液的用法用量為:口服,成人一次10毫升,一日3次。
乳果糖口服溶液的使用注意事項(xiàng)為:
1.如果在治療二、三天后,便秘癥狀無改善或反復(fù)出現(xiàn),請(qǐng)咨詢醫(yī)生。
2. 拉韋如用于乳糖酶缺乏癥患者,需注意拉韋(乳果糖口服溶液)中乳糖的含量。
3. 拉韋在便秘治療劑量下,不會(huì)對(duì)糖尿病患者帶來任何問題。乳果糖口服溶液用于治療肝昏迷或昏迷前期的劑量較高,糖尿病患者應(yīng)慎用。
4. 拉韋在治療劑量下對(duì)駕駛和機(jī)械操作無影響。
小常識(shí):慢性功能性便秘形成原因是什么?
1.腸道器質(zhì)性疾病:如腸道腫瘤、腸粘連、炎癥等,或見于包括肛裂、痔瘡在內(nèi)的肛門疾患。肛裂患者最為明顯,因排便疼痛而忍便不排,久忍久之易造成慢性功能性便秘。
2.腸道外器質(zhì)性疾病:腹腔內(nèi)大的腫塊壓迫、脊髓與神經(jīng)根病變、甲狀腺機(jī)能減退、門靜脈高壓或心衰等,也都可以引起慢性功能性便秘。
3.藥物副作用:這是最為常見的一種原因。許多病人服用抗膽堿性藥物、阿片類藥物及含鈣和鋁的制劑、鉍劑、抗抑郁藥、神經(jīng)節(jié)阻滯劑等都可以引起慢性功能性便秘。
4.腸蠕動(dòng)減慢:長(zhǎng)期臥床者或老年人因活動(dòng)少,腸蠕動(dòng)慢;生活不能自理者,如不能及時(shí)排便,便意消失;糞便水分吸收多,糞塊干硬難排;長(zhǎng)期憋便使腸道對(duì)糞便敏感性降低,便意更弱,形成惡性循環(huán),均導(dǎo)致慢性功能性便秘。
百濟(jì)藥師溫馨提醒:糖尿病患者請(qǐng)慎用拉韋,對(duì)半乳糖不能耐受者不宜服用拉韋。闌尾炎、腸梗阻、不明原因的腹痛者均禁用拉韋。