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環孢素膠囊(田可)功效與作用: 【田可適應癥】 適用于預防同種異體腎、肝、心、骨髓等器官或組織移植所發生的排斥反應,也適用于預防及治療骨髓移植時發生的移植物抗宿主反應。田可常與腎上腺皮質激素等免疫抑制劑聯合應用,以提高療效。近年來有報道試用于治療眼色素層炎、重型再生障礙性貧血及難治性自身免疫性血小板減少性紫癜、銀屑病、難治性狼瘡腎炎等。 【田可藥理作用】 環孢素為一新型的T淋巴細胞調節劑,能特異性地抑制輔助T淋巴細胞的活性,但并不抑制T淋巴細胞,反而促進其增殖。田可亦可抑制B淋巴細胞的活性:田可還能選擇性抑制T淋巴細胞所分泌的白細胞介素-2,亦能抑制單核、吞噬細胞所分泌的白細胞介素-l。在明顯抑制宿主細胞免疫的同時,對體液免疫亦有抑制作用。能抑制體內抗移植物抗體的產生,因而具有抗排斥的作用。田可不影響吞噬細胞的功能,不產生明顯的骨髓抑制作用。 【田可藥物相互作用】 1、田可與雌激素、雄激素、西咪替丁、地爾硫卓、紅霉素、酮康唑等合用,可增加田可的血漿濃度。因而可能使田可的肝、腎毒性增加。故與上述各藥合用時須慎重,應監測患者的肝、腎功能及田可的血藥濃度。 2、與吲哚美辛等非甾體消炎鎮痛藥合用時,可使發生腎功能衰竭的危險性增加。 3、用田可時如輸注貯存超過10日的庫存血或田可與保鉀利尿劑、含高鉀的藥物等合用,可使血鉀增高。 4、與肝酶誘導劑合用:由于會誘導肝微粒體的酶而增加田可的代謝。故須調節田可的劑量。 5、與腎上腺皮質激素、硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、環磷酰胺等免疫抑制劑合用。可能會增加引起感染和淋巴增生性疾病的危險性,故應謹慎。6、與洛伐他汀(降血脂藥)合用于心臟移植患者,有可能增加橫紋肌溶解和急性腎功能衰竭的危險性。 7、與能引起腎毒性的藥合用,可增加對腎臟的毒性。如發生腎功能不全,應減低藥品的劑量或停藥。 |