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    纈沙坦膠囊(代文)
    • 藥品名稱: 代文
    • 藥品通用名: 纈沙坦膠囊
    • 代文規(guī)格:160mg*7粒
    • 代文單位:盒
    • 代文價格
    • 會員價格:  
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    纈沙坦膠囊(代文)功效與作用:

    代文適應(yīng)癥】治療高血壓。【代文藥理作用】腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)的活性激素是血管緊張素II,它可在血管緊張素轉(zhuǎn)換酶(ACE)的作用下由血管緊張素I轉(zhuǎn)化生成,血管緊張素II可與各種組織細(xì)胞膜上的特異受體結(jié)合,具有很廣泛的生理作用,特別是直接或間接參與血壓的調(diào)節(jié)。作為一個強(qiáng)效血管收縮劑,血管緊張素II具有直接的ACE作用,它還可導(dǎo)致鈉和醛固酮的分泌增加。本藥是一種口服有效的、強(qiáng)效和特異性的血管緊張素II受體拮抗劑,它可選擇性作用于已知與血管緊張素II作用相關(guān)的AT1受體亞型,AT1與心血管作用無關(guān)。本藥對AT1受體沒有任何部分激動劑的活性,并且對AT1受體的親和力比對AT2更強(qiáng)大(約為20,000倍)。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶(ACE),也就是激肽酶II,可使血管緊張素I轉(zhuǎn)化成血管緊張素II及降解緩激肽。本藥對ACE沒有抑制作用,也無促進(jìn)緩激肽和P物質(zhì)生成的作用,因而血管緊張素II受體拮抗劑不象ACE抑制劑那樣能引起咳嗽。臨床試驗(yàn)表明,本藥治療組干咳發(fā)生率(2.6%)顯著低于ACE抑制劑治療組(3.9%)(P<0.05)。一項(xiàng)對曾接受ACE抑制劑治療并發(fā)干咳癥狀的患者進(jìn)行的臨床試驗(yàn)結(jié)果表明,服用本藥、噻嗪類利尿劑者咳嗽的發(fā)生率分別為19.5%和19.0%,與ACE抑制劑組的咳嗽發(fā)生率68.5%相比有統(tǒng)計學(xué)差異(P<0.05)。其它與心血管調(diào)節(jié)密切相關(guān)的激素受體或離子通道,纈沙坦不與之結(jié)合或阻斷。高血壓患者服用本藥在血壓下降時,不影響心率。多數(shù)患者單劑量服藥后2小時內(nèi)開始出現(xiàn)降壓作用,4-6小時內(nèi)達(dá)到降壓高峰。服藥后降壓作用可持續(xù)24小時以上。重復(fù)用藥時,任何劑量的最大降壓效果均可在2-4周內(nèi)達(dá)到,且可在長期治療中維持療效,與氫氯噻嗪合用,可顯著增強(qiáng)降壓效果。突然停用本藥,不會出現(xiàn)血壓反跳或其它臨床不良反應(yīng),用多劑量本藥治療高血壓病人的研究表明,本藥對總膽固醇、空腹甘油三酯、空腹血糖或尿酸無明顯影響。【代文藥物相互作用】臨床試驗(yàn)未發(fā)現(xiàn)本藥與下列藥物間存在有臨床意義的相互作用:西咪替丁、華法林、呋塞米(呋喃苯胺酸)、地高辛、阿替洛爾、吲哚美辛、氨氯噻嗪、氨氯地平、格列本脲。由于本藥基本不被代謝,所以它與細(xì)胞色素P450酶系統(tǒng)的誘導(dǎo)劑或抑制劑通常不會發(fā)生有臨床意義的相互作用,盡管纈沙坦與血漿蛋白結(jié)合率高,但體外實(shí)驗(yàn)表明本藥與其它血漿蛋白結(jié)合率高的藥物,如雙氯芬酸,呋塞米(呋喃苯胺酸)和華法林之間無血漿蛋白結(jié)合方面的相互作用。與保鉀利尿劑(如螺內(nèi)酯、氨苯啦啶、阿米洛利)、鉀制劑或含鉀的鹽代用品合用時,可使血鉀升高。如必須同時服用,應(yīng)注意監(jiān)測。
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