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代文(纈沙坦膠囊)作用

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藥品名稱：代文
藥品通用名：纈沙坦膠囊
代文規格：160mg*7粒
代文單位：盒
代文價格

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纈沙坦膠囊(代文)功效與作用：

【代文適應癥】治療高血壓。【代文藥理作用】腎素-血管緊張素-醛固酮系統的活性激素是血管緊張素II，它可在血管緊張素轉換酶（ACE）的作用下由血管緊張素I轉化生成，血管緊張素II可與各種組織細胞膜上的特異受體結合，具有很廣泛的生理作用，特別是直接或間接參與血壓的調節。作為一個強效血管收縮劑，血管緊張素II具有直接的ACE作用，它還可導致鈉和醛固酮的分泌增加。本藥是一種口服有效的、強效和特異性的血管緊張素II受體拮抗劑，它可選擇性作用于已知與血管緊張素II作用相關的AT1受體亞型，AT1與心血管作用無關。本藥對AT1受體沒有任何部分激動劑的活性，并且對AT1受體的親和力比對AT2更強大（約為20,000倍）。血管緊張素轉換酶（ACE），也就是激肽酶II，可使血管緊張素I轉化成血管緊張素II及降解緩激肽。本藥對ACE沒有抑制作用，也無促進緩激肽和P物質生成的作用，因而血管緊張素II受體拮抗劑不象ACE抑制劑那樣能引起咳嗽。臨床試驗表明，本藥治療組干咳發生率(2.6％)顯著低于ACE抑制劑治療組（3.9％）(P<0.05)。一項對曾接受ACE抑制劑治療并發干咳癥狀的患者進行的臨床試驗結果表明，服用本藥、噻嗪類利尿劑者咳嗽的發生率分別為19.5％和19.0％，與ACE抑制劑組的咳嗽發生率68.5％相比有統計學差異(P<0.05)。其它與心血管調節密切相關的激素受體或離子通道，纈沙坦不與之結合或阻斷。高血壓患者服用本藥在血壓下降時，不影響心率。多數患者單劑量服藥后2小時內開始出現降壓作用，4-6小時內達到降壓高峰。服藥后降壓作用可持續24小時以上。重復用藥時，任何劑量的最大降壓效果均可在2-4周內達到，且可在長期治療中維持療效，與氫氯噻嗪合用，可顯著增強降壓效果。突然停用本藥，不會出現血壓反跳或其它臨床不良反應，用多劑量本藥治療高血壓病人的研究表明，本藥對總膽固醇、空腹甘油三酯、空腹血糖或尿酸無明顯影響。【代文藥物相互作用】臨床試驗未發現本藥與下列藥物間存在有臨床意義的相互作用:西咪替丁、華法林、呋塞米（呋喃苯胺酸）、地高辛、阿替洛爾、吲哚美辛、氨氯噻嗪、氨氯地平、格列本脲。由于本藥基本不被代謝，所以它與細胞色素P450酶系統的誘導劑或抑制劑通常不會發生有臨床意義的相互作用，盡管纈沙坦與血漿蛋白結合率高，但體外實驗表明本藥與其它血漿蛋白結合率高的藥物，如雙氯芬酸，呋塞米（呋喃苯胺酸）和華法林之間無血漿蛋白結合方面的相互作用。與保鉀利尿劑（如螺內酯、氨苯啦啶、阿米洛利）、鉀制劑或含鉀的鹽代用品合用時，可使血鉀升高。如必須同時服用，應注意監測。