【海捷亞適應癥】
海捷亞用于治療高血壓，適用于聯(lián)合用藥治療的患者。

【海捷亞用法用量】
常用的海捷亞起始劑量和維持劑量是每日一次，每次一片氯沙坦鉀氫氯噻嗪片(50mg+12.5mg)。對反應不足的患者，劑量可增加至每日一次，每次兩片。氯沙坦鉀氫氯噻嗪片(50mgXxX12.5mg)或一片氯沙坦鉀氫氯噻嗪片(100mgXxX25mg)，且此劑量為每日最大服用劑量。通常，在開始治療3周內獲得抗高血壓效果。海捷亞不能用于血容量不足的患者(如服用大劑量利尿劑治療的患者)。對嚴重腎功能不全(肌酐清除率≤30Ml/min)或肝功能不全的患者不推薦使用海捷亞。老年高血壓患者，不需要調整起始劑量，但氯沙坦鉀氫氯噻嗪片(100mgXxX25mg)不應作為老年患者的起始治療。海捷亞可以和其它抗高血壓藥物聯(lián)合服用。海捷亞可與食物同服或單獨服用。

【海捷亞注意事項】
氯沙坦-氫氯噻嗪
胚胎毒性
在懷孕中晚期,使用作用于腎素-血管緊張素系統(tǒng)的藥物會降低胎兒的腎功能并增加胎兒和新生兒的患病率和死亡。導致的羊水過少可能和胎兒肺發(fā)育不全和骨骼變形有關。潛在的新生兒不良反應包括顱骨發(fā)育不全、無尿、低血壓、腎衰竭和死亡。發(fā)現(xiàn)懷孕時,應盡早停用海捷亞。見[孕婦及哺乳期婦女用藥]。
過敏反應：血管性水腫。(見[不良反應])
肝功能和腎功能損害
肝功能不全或嚴重腎功能不全(肌酐清除率≤30mL/min)的患者不建議使用海捷亞(見[用法用量])。
氯沙坦
腎功能不全
抑制腎素-血管緊張素系統(tǒng)可導致腎功能的變化,已報道有個別敏感患者發(fā)生腎功能衰竭(特別在一些腎功能依賴于腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)的病中，如有嚴重的心功能不全或腎功能異常的病人)。有些病人在停止治療后，腎功能改變可以逆轉。
已報道，一些有嚴重腎病或接受腎移植的病人，在用氯沙坦鉀治療時，有貧血發(fā)生。
雙側或單側腎動脈狹窄或獨腎的腎動脈狹窄的患者，使用影響腎素-血管緊張素系統(tǒng)的其它藥物可以引起血漿中尿素和肌酐升高；氯沙坦也報道有類似的作用。這些腎功能的改變可因停藥而逆轉。
氫氯噻嗪
低血壓和電解質失衡
和其它所有抗高血壓治療一樣，部分患者可發(fā)生癥狀性低血壓。在并發(fā)腹瀉或嘔吐時，應觀察患者有無水或電解質失衡的臨床征象，如血容量不足、低鈉血癥、低血氯性堿中毒、低鎂血癥或低鉀血癥。應定期進行血電解質的檢查。
對代謝和內分泌的影響
噻嗪類藥物治療會降低糖耐量。可能需要調整降糖藥包括胰島素的劑量(見藥物相互作用)。
噻嗪類藥物可減少尿鈣排泄，并引起間歇性的血鈣輕度升高。顯著的高鈣血癥可能是隱性甲狀旁腺功能亢進的表現(xiàn)。因此在進行甲狀旁腺功能測定前應停用噻嗪類藥物。
膽固醇和甘油三酯升高可能與噻嗪類利尿劑治療有關。
噻嗪類藥物治療可能促發(fā)某些患者的高尿酸血癥和/或痛風。因為氯沙坦能降低尿酸，氯沙坦鉀和氫氯噻嗪聯(lián)合使用可以減輕利尿劑所致的高尿酸血癥。
其他
無論患者有無過敏或支氣管哮喘的病史，服用噻嗪類藥物都可能發(fā)生過敏反應。使用噻嗪類藥物加重或激發(fā)系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病例已有報道。
反興奮劑檢查：
海捷亞中含有氫氯噻嗪，氫氯噻嗪會使興奮劑檢查結果呈陽性。
海捷亞運動員慎用。

【海捷亞禁忌】
1、對本產品任何成份過敏的患者。
2、無尿患者。
3、對其它磺胺類藥物過敏的患者。
4、糖尿病病人不應聯(lián)合使用海捷亞與阿利吉侖(見[藥物相互作用])。

【海捷亞性狀】
海捷亞為白色至類白色橢圓形薄膜衣片，除去包衣后顯白色。

【海捷亞有效期】
24個月

【海捷亞批準文號】
國藥準字J20140008

【海捷亞生產企業(yè)】
生產廠家：MerckSharp&DohmeLimited分包裝企業(yè)名稱：杭州默沙東制藥有限公司