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    來曲唑片(伊美舒)
    • 藥品名稱: 伊美舒
    • 藥品通用名: 來曲唑片
    • 伊美舒規格:2.5mg*10片
    • 伊美舒單位:盒
    • 伊美舒價格
    • 會員價格:  
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    來曲唑片(伊美舒)功效與作用:

    伊美舒適應癥】
    對絕經后早期乳腺癌患者的輔助治療,此類患者雌激素或孕激素受體陽性。對已經接受他莫昔芬輔助治療5年的、絕經后早期乳腺癌患者的輔助治療,此類患者雌激素或孕激素受體陽性。治療絕經后、雌激素受體陽性、孕激素受體陽性或受體狀況不明的晚期乳腺癌患者,這些患者應為自然絕經或人工誘導絕經。
    伊美舒藥物相互作用】
    來曲唑主要通過肝臟代謝,由細胞色素P450酶CYP3A4和CYP2A6介導曲唑的代謝清除。因此,影響CYP3A4和CYP2A6的藥物會影響來曲唑的全身消除。來曲唑與其代謝酶CYP3A4的親和力較低,因為該酶在一般臨床情況下來曲唑穩態血漿濃度的150倍以上時尚無法達到飽和?赡軙岣邅砬蜓鍧舛鹊乃幬顲YP3A4和CYP2A6抑制劑的作用會減少來曲唑的代謝,從而增加來曲唑的血漿濃度,合并給藥這些酶的強抑制劑(CYP3A4強抑制劑:包括但不限于酮康唑,伊曲康唑,伏立康唑,利托那韋,克拉霉素和泰利霉素;CYP2A6(例如甲氧沙林))可能增加來曲唑的暴露。因此,對服用CYP3A4和CYP2A6強抑制劑的患者,應謹慎。可能會降低來曲唑血清濃度的藥物CYP3A4和CYP2A6誘導劑的作用會增加來曲唑的代謝,從而降低來曲唑的血漿濃度,合并給藥CYP3A4誘導劑(例如:苯妥英,利福平,卡馬西平,苯巴比妥和圣約翰草)可能減少來曲唑的暴露。因此,對服用CYP3A4強誘導劑的患者,應謹慎。沒有已知的CYP2A6的藥物誘導劑。伊美舒(25mg)與他莫昔芬20mg每天一次同時給藥導致來曲唑血漿濃度平均下降38%。伊美舒作為乳腺癌二線治療的臨床試驗表明,如果在他莫昔芬給藥之后立即服用伊美舒,即不會提高伊美舒的治療作用,也不會導致不良反應增多。這一相互作用的機制尚不清楚?赡軙粊砬蚋淖內硌鍧舛鹊乃幬镌隗w外試驗中發現,來曲唑會抑制細胞色素P450同工酶CYP2A6,并且中度抑制CYP2C19,但其臨床意義尚不清楚。因此,當來曲唑與主要依靠CYP2C19消除并且治療窗較窄的藥物(如苯妥英、氯吡格雷)同時使用時應該謹慎。尚不知治療窗狹窄的CYP2A6底物。伊美舒與西咪替丁(CYP2C19和CYP3A4的己知非特定性抑制劑)和華法林(CYP2C19的敏感底物并且治療窗狹窄,在來曲唑的目標人群中通常聯合使用)的相互作用臨床研究表明,伊美舒與這些藥物同時使用不會引起臨床顯著的藥物相互作用。臨床試驗數據庫的審查結果表明,沒有與其他常用處方藥物發生其他臨床相關的相互作用的證據。

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