【伊美舒適應(yīng)癥】
對絕經(jīng)后早期乳腺癌患者的輔助治療，此類患者雌激素或孕激素受體陽性。對已經(jīng)接受他莫昔芬輔助治療5年的、絕經(jīng)后早期乳腺癌患者的輔助治療，此類患者雌激素或孕激素受體陽性。治療絕經(jīng)后、雌激素受體陽性、孕激素受體陽性或受體狀況不明的晚期乳腺癌患者，這些患者應(yīng)為自然絕經(jīng)或人工誘導(dǎo)絕經(jīng)。
【伊美舒用法用量】
伊美舒的推薦劑量為2.5mg，每日一次。
以伊美舒作為輔助治療時(shí)，應(yīng)服用5年或直到病情復(fù)發(fā)（以先發(fā)生為準(zhǔn)）。在來曲唑?qū)Ρ人�莫昔芬作為輔助治療的大型關(guān)鍵研究中發(fā)現(xiàn)，這兩種藥物序貫給藥與來曲唑持續(xù)用藥5年相比，療效或安全性方面并無優(yōu)勢。
對于已經(jīng)接受他莫昔芬輔助治療5年的患者，應(yīng)連續(xù)服用伊美舒直到病情復(fù)發(fā)。對于轉(zhuǎn)移性疾病患者，伊美舒的治療應(yīng)持續(xù)到證實(shí)腫瘤出現(xiàn)進(jìn)展時(shí)為止。
伊美舒應(yīng)口服，飯前飯后皆可，因?yàn)槭澄飳ζ湮�收程度沒有影響。
如果漏服，患者記起時(shí)應(yīng)立即補(bǔ)服。但是如果已經(jīng)幾乎到了下一次服藥時(shí)間，則應(yīng)跳過這次漏服的劑量，按規(guī)則的服藥時(shí)間表服藥。劑量不得加倍，因?yàn)樵谌談┝砍�過2.5mg推薦劑量時(shí)，觀察到全身暴露超過劑量比例（參見[藥代動(dòng)力學(xué)]）。
特殊人群
肝功能受損
對于輕到中度肝功能受損（Child-Pugh評分A或B）的患者，無需調(diào)整劑量。重度肝功能受損（Child-Pugh評分C）患者的數(shù)據(jù)不充分，但這些患者如需使用，應(yīng)在密切監(jiān)測下用藥（參見[注意事項(xiàng)]及[藥代動(dòng)力學(xué)]）。
腎功能受損
對于腎功能受損但肌酐清除率CLcr≥10ml/min的患者，無需調(diào)整劑量。腎功能受損且CLcr<10ml/min的患者的數(shù)據(jù)不充分（參見[注意事項(xiàng)]及[藥代動(dòng)力學(xué)]）。
【伊美舒注意事項(xiàng)】
運(yùn)動(dòng)員慎用。月經(jīng)狀態(tài)對于絕經(jīng)狀態(tài)不明的患者，在伊美舒治療前應(yīng)檢測促黃體激素（LH）、促卵泡激素（FSH）和/或雌激素水平。只有絕經(jīng)后女性才能接受伊美舒治療。生育力來曲唑通過抑制芳香酶來降低雌激素的產(chǎn)生。在絕經(jīng)前的女性中，抑制雌激素合成會導(dǎo)致促性腺激素（LH、FSH）水平升高。FSH升高會刺激卵泡生長，從而導(dǎo)致排卵。藥物相互作用應(yīng)避免伊美舒與他莫昔芬、其它抗雌激素藥物或含雌激素的藥物同時(shí)使用，因?yàn)檫@些藥物會抵消伊美舒的藥理作用。這一相互作用的機(jī)制尚不清楚（參見[藥物相互作用]）。骨骼影響使用伊美舒時(shí)，有骨質(zhì)疏松癥和/或骨折的報(bào)告。因此，建議在治療期間監(jiān)測全身骨骼健康（參見[不良反應(yīng)]和[藥理毒理]）。腎功能受損沒有在肌酐清除率<10mL/分的女性中使用過來曲唑，在這些患者中應(yīng)謹(jǐn)慎權(quán)衡伊美舒治療可能的益處及潛在的危險(xiǎn)性。肝功能受損重度肝功能受損（Child-Pugh評分C）的患者中，其全身藥物濃度和藥物的終末半衰期接近健康志愿者的2倍，因此應(yīng)對這些患者嚴(yán)密觀察（參見[藥代動(dòng)力學(xué)]）。對駕駛和操作機(jī)器能力的影響在應(yīng)用伊美舒過程中可觀察到用藥相關(guān)的疲乏和頭暈，偶見觀察到嗜睡，因此應(yīng)提醒患者當(dāng)駕駛車輛或操作機(jī)器時(shí)應(yīng)注意。
【伊美舒禁忌】
對活性藥物和/或任意一種賦形劑過敏的患者。
絕經(jīng)前內(nèi)分泌狀態(tài)；妊娠期、哺乳期婦女（參見[孕婦及哺乳期婦女用藥]及[藥理毒理]）。
【伊美舒性狀】
伊美舒為白色或類白色圓形片。
【伊美舒有效期】
18個(gè)月
【伊美舒生產(chǎn)企業(yè)】
公司名稱：浙江海正藥業(yè)股份有限公司