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苯磺酸氨氯地平片(石藥)功效與作用: 【石藥適應(yīng)癥】1、高血壓,石藥適用于高血壓的治療。可單獨(dú)應(yīng)用或與其他抗高血壓藥物聯(lián)合應(yīng)用,2、冠心病(CAD):慢性穩(wěn)定性心絞痛:石藥適用于慢性穩(wěn)定性心絞痛的對(duì)癥治療。可單獨(dú)應(yīng)用或與其他抗心絞痛藥物聯(lián)合應(yīng)用。血管痙攣性心絞痛(Prinzmelals或變異型心絞痛):石藥適用于確診或可疑的血管痙攣性心絞痛的治療,可單獨(dú)應(yīng)用也可與其他抗心絞痛藥物聯(lián)合應(yīng)用,經(jīng)血管造影證實(shí)的冠心病:經(jīng)血管造影證實(shí)為冠心病,但射血分散≥40%且無(wú)心衰的患者,石藥可減少因心絞痛住院的風(fēng)險(xiǎn)以及降低冠狀動(dòng)脈重建術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)。 【石藥藥物相互作用】 1.體外數(shù)據(jù)體外研究數(shù)據(jù)顯示:石藥不影響地高辛、苯妥英鈉、華法林或吲哚美辛與血漿蛋白的結(jié)合。2.西咪替丁與西咪替丁合用不改變氨氯地平的藥代動(dòng)力學(xué)。3.葡萄柚汁20名健康志愿者同時(shí)服用240ml葡萄柚汁和單劑量10mg氨氯地平,未見(jiàn)對(duì)氨氯地平藥代動(dòng)力學(xué)有明顯影響。4.鎂鋁氫氧化物抗酸藥同時(shí)服用鎂鋁氫氧化物抗酸藥和單劑量苯磺酸氨氯地平,未見(jiàn)對(duì)氨氯地平的藥代動(dòng)力學(xué)有明顯影響。5.西地那非單劑量100mg西地那非不影響原發(fā)性高血壓患者中氨氯地平的藥代動(dòng)力學(xué)參數(shù)。二藥合用,每種藥品都能獨(dú)立地發(fā)揮其降壓效果。6.阿托伐他汀10mg石藥多次給藥合并使用80mg阿托伐他汀,阿托伐他汀的穩(wěn)態(tài)藥代動(dòng)力學(xué)參數(shù)無(wú)明顯改變。7.辛伐他汀10mg氨氯地平多次給藥合并使用80mg辛伐他汀,辛伐他汀的暴露量比單獨(dú)使用辛伐他汀增加了77%。服用氨氯地平的患者應(yīng)將辛伐他汀劑量限制在20mg/日以下。8.地高辛合用石藥和地高辛不改變正常志愿者血漿地高辛水平或腎臟的地高辛清除率。9.乙醇(酒精)10mg的石藥單次或多次給藥,對(duì)乙醇的藥代動(dòng)力學(xué)無(wú)顯著的影響。10.華法林石藥與華法林合用不改變?nèi)A法林的凝血酶原反應(yīng)時(shí)間。11.CYP3A4抑制劑在老年高血壓患者中日劑量180mg地爾硫卓與5mg石藥同服,導(dǎo)致氨氯地平全身暴露量增加60%。石藥在健康志愿者中與紅霉素同服未顯著影響氨氯地平全身性暴露量。但是CYP3A4強(qiáng)抑制劑(如酮康唑、伊曲康唑、利托那韋)可能較地爾硫卓增加氨氯地平血漿濃度更多。氨氯地平與CYP3A4抑制劑同服時(shí)應(yīng)監(jiān)測(cè)低血壓及水腫癥狀。12.CYP3A4誘導(dǎo)劑目前沒(méi)有與CYP3A4誘導(dǎo)劑對(duì)氨氯地平作用的相關(guān)數(shù)據(jù)。氨氯地平與CYP3A4誘導(dǎo)劑同服時(shí)應(yīng)密切監(jiān)測(cè)血壓水平。13.與藥物/實(shí)驗(yàn)室檢查的相互作用尚不清楚。 |
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