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氟哌噻噸美利曲辛片(圣美弗)功效與作用: 【圣美弗適應(yīng)癥】 輕、中度抑郁和焦慮。 神經(jīng)衰弱、心因性抑郁,抑郁性神經(jīng)官能癥,隱匿性抑郁,心身疾病伴焦慮和情感淡漠,更年期抑郁,嗜酒及藥癮者的焦躁不安及抑郁。 【圣美弗藥理作用】 藥理作用: 藥物治療學(xué)分類:抗抑郁藥。 圣美弗是由兩種常見且已被證明非常有效的化合物組成的復(fù)方制劑。 氟哌噻噸是一種噻噸類神經(jīng)阻滯劑,小劑量具有抗焦慮和抗抑郁作用。 美利曲辛是一種雙相抗抑郁劑,低劑量應(yīng)用時,具有興奮特性。與阿米替林具有相同的藥理作用,但鎮(zhèn)靜作用更弱。 兩種成份的復(fù)方制劑具有抗抑郁、抗焦慮和興奮特性。 毒理研究: 急性毒性: 氟哌噻噸急性毒性較小,但是三環(huán)抗抑郁藥包括美利曲辛急性毒性較大。 復(fù)方制劑的急性毒性LD50:小鼠,靜脈給藥45±11mg/kg,口服給藥494±47mg/kg;大鼠,靜脈給藥17±2mg/kg,口服給藥640±128mg/kg。 長期毒性: 長期毒性實驗中未見治療劑量的氟哌噻噸和美利曲辛的毒性。 生殖毒性: 生殖毒性研究表明,育齡婦女不需使用特別劑量的氟哌噻噸或美利曲辛。 【圣美弗藥物相互作用】 配伍禁忌: 禁止與單胺氧化酶抑制劑(包括非選擇性抑制劑、選擇性單胺氧化酶-A抑制劑(如嗎氯貝胺)和單胺氧化酶-B抑制劑(司來吉蘭))同時使用,合用有導(dǎo)致五羥色胺綜合征的風(fēng)險(詳見[禁忌])。 不推薦的配伍: 擬交感神經(jīng)藥:美利曲辛可能會加強下述藥物對心血管的影響,包括腎上腺素、麻黃素、異丙腎上腺素、去甲腎上腺素、去氧腎上腺素及苯丙醇胺(局麻藥、全麻藥和鼻去充血藥中含有的成份)。 腎上腺素能神經(jīng)阻斷劑:圣美弗可降低胍乙啶、倍他尼定、利舍平、可樂定、甲基多巴的抗高血壓作用。在使用三環(huán)抗抑郁藥物治療期間建議回顧所有的抗高血壓治療。 抗膽堿藥物:三環(huán)抗抑郁藥會增強此類藥物在眼、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、腸道、膀胱的作用,可能會增加發(fā)生麻醉性腸梗阻、高燒等的風(fēng)險,應(yīng)避免合用。 謹(jǐn)慎配伍: 中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑:圣美弗會增強酒精、巴比妥類和其他中樞神經(jīng)抑制藥物的抑制作用。鎮(zhèn)靜劑(氟哌噻噸)與鋰合用會增加發(fā)生神經(jīng)毒性的風(fēng)險。圣美弗會降低左旋多巴的作用,而增加其心臟不良反應(yīng)的風(fēng)險。 |