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浦惠旨(普伐他汀鈉片)作用

全場(chǎng)正品

藥品名稱(chēng)：浦惠旨
藥品通用名：普伐他汀鈉片
浦惠旨規(guī)格：10mg*6片*2板
浦惠旨單位：盒
浦惠旨價(jià)格

會(huì)員價(jià)格：

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普伐他汀鈉片(浦惠旨)功效與作用：

【浦惠旨適應(yīng)癥】
高脂血癥、家族性高膽固醇血癥。

【浦惠旨藥理作用】
浦惠旨為3-羥基-3-甲基戊二酰輔酶A（HMG-CoA）還原酶抑制劑。選擇性地作用于合成膽固醇的主要臟器肝臟和小腸，迅速且強(qiáng)力降低血清膽固醇值，改善血清脂質(zhì)。
浦惠旨通過(guò)二方面發(fā)揮其降脂作用。第一為可逆性抑制HMG-CoA還原酶活性使細(xì)胞內(nèi)膽固醇的量有一定程度的降低，導(dǎo)致細(xì)胞表面的低密度脂蛋白（LDL）受體數(shù)的增加，從而加強(qiáng)了由受體介導(dǎo)的低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）的分解代謝和血液中LDL-C的清除。第二，通過(guò)抑制LDL-C的前體----極低密度脂蛋白膽固醇（VLDL-C）在肝臟中的合成從而抑制LDL-C的生成。
研究表明，總膽固醇（TC）、LDL-C及載脂蛋白B（ApoB）的升高可促使人體動(dòng)脈粥樣硬化的形成；同時(shí)，降低高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）與其轉(zhuǎn)運(yùn)復(fù)合物載脂蛋白A（ApoA）的水平，也與動(dòng)脈粥樣硬化形成相關(guān)。心血管患病率與死亡率隨總膽固醇水平的升高而升高，隨HDL水平的升高而降低。雖然甘油三酯水平的升高時(shí)常與低HDL水平伴隨出現(xiàn)，但不能作為冠心病的獨(dú)立風(fēng)險(xiǎn)因素。單純升高HDL或降低甘油三酯對(duì)冠狀動(dòng)脈疾病與心血管疾病的發(fā)病或死亡率有何影響目前尚無(wú)定論，在健康志愿者與高膽固醇血癥患者中，用浦惠旨治療后可降低TC、LDL與ApoB，并降低VLDL和甘油三酯，升高HDL及ApoA，對(duì)其他諸如Lp(a)、纖維蛋白原等冠心病獨(dú)立患病因素的影響效果尚不明確。臨床研究表明，對(duì)伴有不同程度膽固醇升高的患者，浦惠旨能減少心血管疾病的發(fā)病率和死亡率。

【浦惠旨藥物相互作用】
經(jīng)體內(nèi)和體外實(shí)驗(yàn)證實(shí)，浦惠旨不經(jīng)細(xì)胞色素P4503A4代謝，因此不會(huì)與其他由細(xì)胞色素P450系統(tǒng)代謝的藥物（如苯妥英鈉、奎尼丁等）產(chǎn)生明顯的相互作用，也不會(huì)與細(xì)胞色素P4503A4抑制劑（如地爾硫卓、伊曲康唑、酮康唑、紅霉素等）產(chǎn)生明顯的相互作用。
華法令：華法令與普伐他汀鈉40mg同時(shí)服用對(duì)凝血酶原時(shí)間不會(huì)產(chǎn)生影響。
西米替丁：普伐他汀鈉單用或與西米替丁合用時(shí)的普伐他汀0-l2小時(shí)的AUC之間沒(méi)有區(qū)別。單用普伐他汀鈉或普伐他汀鈉與西米替汀合用的AUC與普伐他汀鈉與抗酸藥合用時(shí)的AUC具顯著差異。
地高辛：0.2mg地高辛與20mg普伐他汀鈉合用9天，地高辛的生物利用度未發(fā)生改變；普伐他汀的AUC有增高趨勢(shì)，但普伐他汀與其代謝產(chǎn)物合并生物利用度沒(méi)有發(fā)生改變。
環(huán)孢霉素：至今為止，已有一些環(huán)孢霉素與普伐他汀鈉（劑量高至20mg）合用的臨床資料，這些資料沒(méi)有顯示環(huán)孢霉素的濃度會(huì)受到普伐他汀的影響。
吉非貝齊：臨床試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，普伐他汀鈉與吉非貝齊合用，CPK水平升高和因骨骼肌肉癥狀而停藥的發(fā)生率，與安慰劑對(duì)照組、單用吉非貝齊組、單用普伐他汀鈉組相比，有升高的趨勢(shì)，普伐他汀的尿排泄量及其蛋白結(jié)合均減少。建議普伐他汀鈉不要和吉非貝齊聯(lián)合使用。
其他：與阿斯匹林、抗酸劑（服用浦惠旨1小時(shí)后）、西米替丁、煙酸合用藥代動(dòng)力學(xué)無(wú)明顯差異。與利尿劑、抗高血壓藥、洋地黃、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、鈣通道阻斷劑、β-受體阻斷劑及硝酸甘油合用無(wú)明顯藥物相互作用。

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