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注射用達托霉素作用

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藥品名稱：注射用達托霉素
藥品通用名：注射用達托霉素
注射用達托霉素規格：0.5g/瓶
注射用達托霉素單位：盒
注射用達托霉素價格

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注射用達托霉素功效與作用：

【注射用達托霉素適應癥】
為了減少耐藥菌的產生，保證注射用達托霉素和其它抗菌藥物的有效性，注射用達托霉素應用于治療已證明的或基于臨床資料可推斷由對注射用達托霉素敏感細菌引起的感染。
在治療前應獲取適當的標本進行微生物學檢查，以便分離和鑒定感染病原菌，并確定其對達托霉素的敏感性。
在獲得細菌培養和藥敏試驗結果后，應考慮選擇或調整抗菌藥物治療方案。如果沒有上述試驗數據做參考，則應根據當地流行病學和病原菌敏感性進行經驗性治療。在等待試驗結果時，可以開始經驗性治療。
注射用達托霉素適用于治療下列感染：
1、復雜性皮膚及軟組織感染(CSSSI):治療由對注射用達托霉素敏感的金黃色葡萄球菌(包括甲氧西林耐藥菌株)、化膿鏈球菌無乳鏈球菌、停乳鏈球菌似馬亞種及糞腸球菌(僅用于萬古霉素敏感的菌株)導致的復雜性膚及軟組織感染。
2、金黃色葡萄球菌(包括甲氧西林敏感和甲氧西林耐藥)血流感染(菌血癥)，以及伴發的右側感染性心內膜炎。
使用限制:
注射用達托霉素不用于治療肺炎。
注射用達托霉素不用于治療由金黃色葡萄球菌導致的左側感染性心內膜炎。左側感染性心內膜炎合并金黃色葡萄球菌血流感染患者中進行的注射用達托霉素臨床試驗數據表明，注射用達托霉素對這些患者療效欠佳。尚未在人工瓣膜心內膜炎患者中對注射用達托霉素進行評價。

【注射用達托霉素藥物相互作用】
1羥甲基戊二酰輔酶ACHMG-CoA)還原醇抑制劑
在健康受試者中,注射用達托霉素和辛伐他汀聯合給藥對辛伐他汀的血漿谷濃度沒有影響,而且沒有導致骨骼肌病的報告。但是,hmg-coa還原酶抑制劑可能引起肌病,表現為與肌酸磷酸激酶(PK)水平升高相關的肌痛和肌無力。在Ⅲ期金黃色葡萄球菌菌血癥/心內膜炎試驗中,之前或伴隨使用hmg-coa還原酶抑制劑的患者接受注射用達托霉素治療時CPK水平升
高。由于圍GCoA還原酶抑制劑與注射用達托霉素伴隨用藥在患者中的應用經驗有限,因此,對于正暫時接受注射用達托霉素治療的患者,應考慮停止使用hmg-coa還原酶抑制劑。
2、藥物一實驗室檢查相互作用
研究已經發現,當某些重組促凝血酶原激酶藥物用于該試驗時,達托霉素的臨床相關血漿濃度可引起明顯的濃度依賴性的虛假凝血酶原時間（PT)延長及國際標準化比值（INR)升高。由于達托莓素與重組促凝血酶原激酶藥物間的相互作用,可能會導致一種錯誤的PT/INR升高的結果,而采用以下方法可使這種錯誤的可能性最小化,即在接近
達托霉素波谷血漿濃度時采樣進行PT或INR測試。但是,即使是波谷濃度的達托霉素也有可能引起相互作用。
對于正接受注射用達托霉素治療的患者,如果出現異常高的PT/NR結果,建議醫生采取以下措施：
要求恰好在下一次注射用達托霉素給藥前(即在波谷濃度時)采樣,重復PT/INR的評價。如果在波谷濃度時采樣的PT/INR值仍然高于預期的值,則應考慮使用其它方法對PT/INR進行評價。
對其它原因引起的異常升高的P/INR結果進行評價。