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鹽酸多柔比星脂質體注射液(里葆多)
  • 藥品名稱: 里葆多
  • 藥品通用名: 鹽酸多柔比星脂質體注射液
  • 里葆多規格:20mg/10ml
  • 里葆多單位:瓶
  • 里葆多價格
  • 會員價格:  
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鹽酸多柔比星脂質體注射液(里葆多)功效與作用:

里葆多適應癥】
里葆多可用于低CD4(<200CD4淋巴細胞/mm3)及有廣泛皮膚粘膜內臟疾病的與艾滋病相關的卡波氏肉瘤(AIDS-KS)病人。
里葆多可用作一線全身化療藥物,或者用作治療病情有進展的AIDS-KS病人的二線化療藥物,也可用于不能耐受下列兩種以上藥物聯合化療的病人:長春新堿、博萊霉素和多柔比星(或其他蒽環類抗生素)。
脂質體多柔比星在國外還被批準用于乳腺癌卵巢癌和多發性骨髓瘤等惡性腫瘤。

里葆多藥理作用】
藥物可穿透進入細胞,與染色體結合。實驗顯示,多柔比星的平面環插入堿基對之間從而與DNA結合形成復合物,嚴重干擾DNA合成、DNA依賴性RNA合成和蛋白質合成。但通過該機制產生抗增生作用所需的多柔比星濃度比臨床治療中腫瘤部位的藥物濃度要高。近期的實驗顯示藥物插入DNA引發拓撲異構酶II裂解DNA,從而破壞DNA的第三級結構。這一作用在臨床治療的藥物濃度即可見。多柔比星還與氧化/還原作用有關:一系列NADPH依賴性的細胞還原酶可還原多柔比星為半醌自由基,再與分子氧反應產生高反應活性的細胞毒化合物如過氧化物、活性的氫氧基和過氧化氫,自由基形成與多柔比星的心臟毒性作用有關。多柔比星的更進一步作用部位可能在細胞膜:與細胞膜上的脂結合影響各種不同的功能。多柔比星的細胞毒作用和/或抗增生作用可以是上述任何一種機制的結果,也可能還有其他作用機制存在。
研究顯示多柔比星在整個細胞周期均有活性作用,包括在細胞間期。故快速增生組織如腫瘤組織(但也包括骨髓、胃腸道和粘膜、毛囊)是對多柔比星抗增生作用最敏感的。

里葆多藥物相互作用】
未對里葆多正式進行相互作用研究。但對于已知與多柔比星可產生相互作用的藥物,在合用時就注意。雖無正式的研究報告,但里葆多與其他鹽酸多柔比星制劑一樣,會增強其他抗癌治療的毒性。已有報道合用鹽酸多柔比星會加重環磷酰胺導致的出血性膀胱炎,增強巰嘌呤的肝細胞毒性。所以同時合用其他細胞毒性藥物,特別是骨髓毒性藥物時需謹慎。


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