百濟新特藥房提供多巴絲肼片(美多芭)說明書，讓您了解多巴絲肼片(美多芭)副作用、多巴絲肼片(美多芭)效果、不良反應等信息。百濟新特藥房—全國連鎖�？扑幏�,醫(yī)保定點藥房,消費者信得過商店,專家指導用藥，多巴絲肼片(美多芭)說明書如下:

【美多芭藥品名稱】
通用名稱：多巴絲肼片
商品名稱：美多芭
英文名稱：LevodopaandBenserazideTablet

【美多芭劑型】
片劑

【美多芭成份】
美多芭為復方制劑,其組分為：芐絲肼和左旋多巴

【美多芭性狀】
美多芭為加有著色劑的淡紅色片。

【美多芭規(guī)格】
0.25g(左旋多巴200mg，芐絲肼50mg)

【美多芭適應癥】
美多芭適用于帕金森病，癥狀性帕金森綜合癥（腦炎后、動脈硬化性或中毒性），但不包括藥物引起的帕金森綜合癥

【美多芭用法用量】美多芭最適宜的日用量必須根據(jù)不同病人的情況面定。下面的用量表可作為一個基本的參考1．初始治療首次推薦量是美多芭每間次1/2片，每日三次。以后每周的日服量增加1/2片。直至達到適合該病人的治療量為止。如病人定期就診在每天2-4片之間，日分3-4次服用。每天的廄用量很少霄要超過5片美多芭。例如：美多芭片劑數(shù)量如果有必要每天給于4片以上美多芭片劑，那么增加劑量應以月為間隔期。對于少數(shù)病人來說，表中所列的首次推薦量過大，應從1／4片到1／2片-直逐漸增加到相同的總日用量。2

【美多芭不良反應】
用美多芭治療可消除或減少單用左旋多巴后所引起的不良反應(即多巴胺的外周作用)，特別是胃腸道的不良反應，同樣，心血管方面的不良反應(如心律不齊、體位低血壓等)也比用左旋多巴時少。然而，在治療早期仍可發(fā)生一些不良反應，故此應勸告病人在進餐期間服美多芭@，或至少輔以一些食物或飲料，并盡量避免高蛋白飲食后服藥。此外，用量應慢慢地增加。可能出現(xiàn)諸如失眠、不安等癥狀。抑郁癥和精神病則較罕見。異常的不隨意運動一舞蹈病樣動作或手足徐動癥也可出現(xiàn)，但通常見于治療晚期。

【美多芭禁忌】
使用美多芭的禁忌癥與使用擬腎上腺素藥(如腎上腺素，去甲腎上腺素及其衍生物)是一樣的。嚴重的內(nèi)分泌、腎臟、肝臟和心臟病患者，精神病和嚴重的精神神經(jīng)病患者忌用此藥。25歲以下的病人或孕婦不宜服用美多芭。

【美多芭注意事項】
在用美多芭?治療期間，不應當給病人服單胺氧化酶抑制劑。美多芭?可加強同時服用的擬交感神經(jīng)藥的作用。因此，密切監(jiān)視心血管系統(tǒng)也是必不可少的。且擬交感神經(jīng)藥劑量亦應減少。其他的抗帕金森藥不應當在美多芭?治療一開始就突然停服，因為后者的作用至少需幾天才見效。在某些病例中，其他藥的用量在以后應逐漸地減少。對有心肌梗塞、冠狀動脈供血不足或心律不齊的病人，應定期進行心血管系統(tǒng)檢查（特別應包括心電圖檢查）。治療期間同時用各種抗高血壓治療是允許的，但應定期測量血壓。在抗高血壓藥物中，利血平和α-甲基多巴可干擾多巴胺的代謝，因而可對抗美多芭?的作用。對吩噻嗉、丁酰苯的衍生物來說也是如此。在用低劑量的多種維生素制劑中，服用維生素B6是允許的�；加形浮⑹�二指腸潰瘍或骨軟化癥的病人服用此藥時應嚴密觀察。對開角型青光眼病人應定期測量眼壓，因為理論上左旋多巴能升高眼壓。如同任何藥的長期治療一樣，應定期檢查血常規(guī)和肝、腎功能。

【美多芭藥物相互作用】


【美多芭孕婦及哺乳期婦女用藥】
孕婦及哺乳期婦女不宜服用。

【美多芭兒童用藥】
25歲以下不宜服用。

【美多芭老年用藥】
同用法用量。

【美多芭藥物過量】
過量用藥的最常見的癥狀是不正常的無意識動作、精神混亂和失眠；少數(shù)有惡心、嘔吐和心律失常。在過量用藥發(fā)生時，建議及時胃灌洗，進行呼吸和心臟功能的監(jiān)控。同時也可進行呼吸興奮劑、抗心律失�；蛟诤线m時使用精神抑制藥治療。

【美多芭藥理毒理】
在帕金森綜合癥病人的基底神經(jīng)節(jié)中缺乏多巴胺。與多巴胺不同，左旋多巴可穿過血腦屏障入中樞，作為多巴胺的直接代謝前驅(qū)物，它使多巴胺替代療法變成可行�？墒�，左旋多巴在大腦外迅速脫羧而轉變成多巴胺，這就導致左旋多巴的大量浪費和不良反應的頻繁發(fā)生。因此，抑制左旋多巴在腦外的脫羧作用是很有益的。通過同時膃用左旋多巴和腦外脫羧酶抑制劑可達到此目的。臨床實踐顯示應用兩者按4：l比例的復合制劑即美多芭，可獲得良好的療效，與大劑量的左旋多巴效果一樣，且耐受性則要好的多。長期服用美多芭后，帕金森綜合癥的癥狀均有顯著好轉。

【美多芭藥代動力學】
大多數(shù)的左旋多巴和芐絲肼(約66-74％)在小腸的上半部被吸收。在攝入美多芭后大約1小時左旋多巴血漿濃度達到峰值。左旋多巴的消除半衰期大致是45分鐘。左旋多巴和芐蛙肼的組合使用可以補償大腦中多巴胺的不足。在治療劑量范圍內(nèi)，芐絲肼不能穿過"血腦屏障"。大腦脫羧酶將左旋多巴轉換成多巴胺，并接著轉換成少量去甲腎上臆索和較多的無活性代謝物。芐絲肼在腸粘膜和肝臟羥基化。左旋多巴和芐絲肼最終主要通過腎臟樣除體外。

【美多芭貯藏】
遮光,密封在陰涼（不超過20°C）干燥處保存。藥品應存放于小孩接觸不到處。

【美多芭有效期】
48個月

【美多芭包裝】
雙鋁包裝，40片/盒

【美多芭執(zhí)行標準】
《中國藥典》2010年版二部

【美多芭批準文號】
國藥準字H10930198

【美多芭生產(chǎn)企業(yè)】
上海羅氏制藥有限公司
【美多芭功能主治】
美多芭用于帕金森病、癥狀性帕金森綜合癥（腦炎后、動脈硬化性或中毒性），但不包括藥物引起的帕金森綜合癥。
【美多芭藥物互相作用】
1.外周多巴脫羧酶抑制劑如卡比多巴在腦外(外周)抑制左旋多巴脫羧成DA，使血中有更多的左旋多巴進入腦內(nèi)脫羧成DA，因而左旋多巴用量可減少75％。2.金剛烷胺、苯扎托品、丙環(huán)定或苯海索與美多芭同用時，可加強左旋多巴的療效，但有精神病史者不主張同用。3.制酸藥，特別是含有鈣、鎂或碳酸氫鈉的藥，與美多芭同用時可增加左旋多巴的吸收，尤其是胃排空緩慢的患者。4.乙內(nèi)酰脲類抗驚厥藥如乙妥英，或苯二氮卓類等，與美多芭同用時，可減低左旋多巴的療效；乙內(nèi)酰脲類抗驚厥藥可促進左旋多巴的代謝，同用時左旋多巴的療效減弱；氟哌利多(droperidol)、氟哌啶醇、洛沙平(loxapine)、罌粟堿、吩噻嗪類及硫雜蒽類能阻滯腦中DA受體，可引起錐體外系癥狀，因而可加重帕金森病的癥狀，并對抗左旋多巴的療效；蘿芙木等可耗竭腦中DA，因而可對抗左旋多巴的療效。5.溴隱亭可加強左旋多巴的療效。6.與甲基多巴同用時，可改變左旋多巴的抗帕金森作用，并產(chǎn)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)的毒性作用，促使精神病等發(fā)作。7.甲氧氯普胺(胃復安)與美多芭同用時，可加快左旋多巴自胃中排空，因而可增加小腸對左旋多巴的吸收量或(和)速度。8.單胺氧化酶(MAO)抑制藥中如呋喃唑酮及丙卡巴肼(procarbazine)禁止與左旋多巴同用，以免引起高血壓危象，在用左旋多巴前應先停用MAO抑制藥2～4周。9.禁與維生素B6同用。10.降壓藥與美多芭同用時，可加強美多芭的降壓作用。11.司來吉蘭與美多巴同用時，可增加左旋多巴誘發(fā)的異動癥、惡心、直立性低血壓、精神混亂及幻覺等。