百濟新特藥房提供鹽酸阿羅洛爾片(阿爾馬爾)說明書，讓您了解鹽酸阿羅洛爾片(阿爾馬爾)副作用、鹽酸阿羅洛爾片(阿爾馬爾)效果、不良反應等信息。百濟新特藥房—全國連鎖專科藥房,醫保定點藥房,消費者信得過商店,專家指導用藥，鹽酸阿羅洛爾片(阿爾馬爾)說明書如下:

【阿爾馬爾藥品名稱】
通用名稱：鹽酸阿羅洛爾片
商品名稱：阿爾馬爾
英文名稱：Arotinolol　Hydrochloride　Tablets
漢語拼音：Yansuanaluoluoerpian

【阿爾馬爾成份】
阿爾馬爾主要成分為鹽酸阿羅洛爾。

【阿爾馬爾適應癥】
原發性高血壓(輕-中度)，心絞痛，心動過速性心律失常，原發性震顫。

【阿爾馬爾用法用量】
原發性高血壓（輕度-中度），心絞痛，心動過速性心律失常通常成人應用鹽酸向羅洛示的劑量為每次10mg，每日一次口服。根據病人年齡、癥狀等適當增減劑量，療效不充分時，可增至每日30mg。原發性震顫通常成人應用鹽酸阿羅洛爾從每日10mg開始給藥。療效不充分時，可按照每次10mg，每日二次的維持量口服。根據病人年齡、癥狀等適當增減，但不得超過1天30mg。

【阿爾馬爾不良反應】
調查總例數12978例中有496例（3.8％）出現不良反應及實驗室檢驗值異常。主要的不良反應有心動過緩141例（1.1％），眩暈及站立不穩77例（0.6％），乏力及倦怠感51例（0.4％）。主要實驗室檢查值異常有AST（GOT）升高34例（0.3％），ALT（GPT）升高34例（0.3％），甘油三酯升高29例（0.2％），尿酸值升高15例（0.1％）。1．嚴重不良反應心力衰竭、房室傳導阻滯、竇房傳導阻滯、病態竇房結綜合征（[0.1％），心動過緩（0.1～5％）：定期檢查心功能，出現上述癥狀時，采取減量或停藥等適當處置。2．其它不良反應出現以下不良反應時，應根據需要采取減量或停藥等適當處置。

【阿爾馬爾禁忌】
不得用于下列病人：1.高度心動過緩(明顯竇性心動過緩)、房室傳導阻滯("II:III度)、竇房傳導阻滯、病態竇房結綜合征的病人[有可能導致上述癥狀惡化]。2.糖尿病酮癥、代謝性酸中毒的病人[有可能增強酸中毒對心肌收縮力的抑制]。3.有可能出現支氣管哮喘、支氣管痙攣的病人[有可能收縮支氣管，誘發支氣管哮喘甚至惡化]。4.心源性休克的病人[有可能抑制心功能，導致癥狀惡化]。5.肺動脈高壓所致右心衰的病人[有可能抑制心功能，導致癥狀惡化]。6.充血性心力衰竭的病人[有可能抑制心功能，導致癥狀惡化]。7.未治療的嗜鉻細胞瘤病人[參考“注意事項”中的“與用法用量有關的注意事項”]。8.孕婦或有懷孕可能的婦女[參考“孕婦及哺乳期婦女用藥”]。9.對本藥成分有過敏史的病人。

【阿爾馬爾注意事項】
1.慎重給藥(對下列病人應慎重給藥)(1)有充血性心力衰竭可能的病人(充分觀察，對聯合應用毛地黃藥物的病人，須慎重給藥)[有可能抑制心功能，導致充血性心力衰竭癥狀惡化]。(2)特發性低血糖癥、控制不充分的糖尿病、長期間禁食狀態的病人[由于容易掩蓋低血糖的前期癥狀心動過速等交感神經系統反應，故須注意血糖值]。(3)低血壓、心動過緩、房室傳導阻滯(I度)病人[有可能導致癥狀惡化]。(4)嚴重肝功能、腎功能障礙的病人[有可能影響藥代動力學]。(5)老年患者[參考“老年患者用藥”]。(6)末梢循環障礙的病人(雷諾氏綜合征、間歇性跛行癥等)[有可能抑制末梢血管擴張，導致癥狀化]。(7)運動員慎用。2.重要注意事項(1)長期給藥時，須定期進行心功能檢查(心率、血壓、心電圖、X光等)。尤其在出現心動過緩及低血壓時，須減量或停藥。必要時使用阿托品。須注意肝功能、腎功能、血像等。(2)有報告指出，正在服用類似化合物(鹽酸普奈洛爾)的心絞痛病人突然停藥時，有的病人出現癥狀惡化或引起心肌梗塞。故在需要停藥時，須緩慢減量，充分觀察。須事先告誡病人:沒有醫生的指示不要停藥。用于心絞痛以外的患者，例如用于心律失�；颊呒袄夏昊颊邥r，也須予以同樣的注意。(3)手術前48小時內不宜給藥。(4)用于原發性震顫病人時，應充分觀察，同其它震顫性疾病進行鑒別診斷，只能用于確診為原發性震顫的病人.(5)用于原發性震顫病人時，與用于高血壓病人相比，多見心動過緩、眩暈、低血壓等不良反應，故應充分觀察，出現癥狀時，采取減量或停藥等適當處理。(6)有可能出現眩暈、站立不穩癥狀，應提醒服用本藥的病人(尤其在服用初期).在駕駛汽車等伴有危險的機械作業中予以注意。3.與用法用量有關的注意事項用于嗜鉻細胞瘤病人時，由于可引起血壓急劇升高，故不得單獨應用本藥。對嗜鉻細胞瘤病人，須在應用α受體阻斷劑進行初期治療后，應用本藥，并始終聯合應用α受體阻斷劑。4.應用注意事項本藥交與病人時，對PTP包裝的藥品，指導病人從PTP密封袋中取出藥片服用。(據報告，有人因誤咽PTP密封袋，導致鋒利的銳角刺入食管粘膜，引起食管穿孔、縱隔竇炎等嚴重并發癥。)5.聯合用藥注意事項參考“藥物相互作用”。

【阿爾馬爾孕婦及哺乳期婦女用藥】
1.不得用于孕婦或有懷孕可能的婦女[參考“生殖毒性”]。2.在服藥期間應避免授乳[參考“生殖毒性”]


【阿爾馬爾兒童用藥】
尚未確立本藥對早產兒、新生兒、乳兒及嬰幼兒的安全性。

【阿爾馬爾老年用藥】
用于老年患者時，應注意下列實現，從小劑量（例如，每次5mg）開始
1.老年患者一半不宜過度降壓。
2.老年患者多件心功能等低下，易引起血壓過度下降和心動過緩
3.需停藥時、應緩慢減量

【阿爾馬爾藥理毒理】
（1）α，β受體阻斷作用
在以高血壓及血壓控制良好的病人為對象進行的試驗中，證實本藥有α及β受體阻斷作用，其作用比值約為1：8。
（2）降壓作用
自發性高血壓大鼠（SHR）及易發腦卒中大鼠（SHR-SP）等病態動物模型所做的動物試驗中，證實具有明顯降低血壓的作用；并在SHR-SP試驗中，證實本藥具有抑制高血壓所致心、腎等血管病變的作用。本藥通過適宜的α受體阻斷作用，在不使末梢血管阻力升高的情況下，通過β受體阻斷作用產生降壓效果。
（3）抗心絞痛作用
通過β受體阻斷作用抑制亢進的心功能，減少心肌耗氧量，糾正心肌的氧氣供需不均狀態。另外，在應用心絞痛模型動物（狗）的試驗中，證實α受體阻斷作用有減少冠狀動脈阻力的趨勢。
（4）抗心律失常作用
在三氯甲烷誘發心律失常（小鼠）及三氯甲烷-腎上腺素誘發心律失常（狗）的試驗中證實具有抗心律失常作用。
（5）抗震顫作用
在氧代1，4-二吡咯烷-2-丁炔誘發震顫（小鼠），TRH誘發震顫（小鼠）及MPTP誘發震顫（猴）試驗中，證實具有抗震顫作用。
本藥的抗震顫作用為骨骼肌β2受體阻斷作用，其作用為末梢性。
（6）其它藥效動力學
在大鼠、家兔的試驗中，未發現有內在擬交感活性及膜穩定作用。

【阿爾馬爾藥物過量】
癥狀：超量給藥有可能產生心動過緩、III度房室傳導阻滯、心衰、低血壓、支氣管痙攣等。處理：超量給藥時。應停藥，并根據需要給予洗胃等處理，同時采取以下措施。1.心動過緩、完全房室傳導阻滯：給予阿托品、異丙腎上腺索等，或安裝心臟起搏器。2.心力衰蝎、低血壓：給予強心劑、升壓藥、輸液等，或采取其它改善循環的措施。3.支氣管痙攣：靜脈給予β2受體激動劑或氨茶堿，或采取其它改善呼吸的措施。

【阿爾馬爾藥代動力學】
健康成人一次口服lOmg后，吸收迅速，約2小時后達到最高血中濃度（117ng/mL)，其血中濃度半衰期約10小時。本藥口服吸收較完全，服藥后24小時的AUC值為0.71pg?hr/mL。本藥在肝臟無首過效應。血漿蛋白結合率為91％。連續給藥時，無蓄積性。本藥在肝臟中分布濃度最高，其次為腎臟、肺組織。本藥經肝、腎代謝，在血中及尿中的活性代謝產物為氨基甲�；�水解物，其血中濃度為本藥在血中濃度的1/5,其尿中排泄率為3-5％。在尿中測定到了微量的另2種無活性代謝產物，其尿中排泄率約為0.3-0.5％。本藥主要經腸道排泄(大鼠糞中排泄率為84％)，在尿中原型排泄率為4-6％。

【阿爾馬爾規格】
10mg/片

【阿爾馬爾貯藏】
密封，室溫保存。

【阿爾馬爾包裝】
PTP包裝，10片/盒,100片/盒

【阿爾馬爾有效期】
36個月

【阿爾馬爾執行標準】
進口藥品注冊標準JX2000375

【阿爾馬爾批準文號】
國內分包裝批準文號：國藥準字J20140161

【阿爾馬爾生產企業】
分裝企業名稱：住友制藥(蘇州)有限公司