【西力欣適應(yīng)癥】
西力欣適用于治療由敏感細菌引起的下列感染性疾病。頭孢呋辛酯的敏感性存在差異，應(yīng)該咨詢可適用的地理、時間和當(dāng)?shù)孛舾行詳?shù)據(jù)(見藥理毒理部分)。
1.急性扁桃體炎、咽炎和急性細菌性鼻竇炎：由化膿性鏈球菌敏感菌株的輕至中度急性扁桃體炎、咽炎；以及由肺炎鏈球菌敏感菌株或流感嗜血桿菌（僅包括非產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶菌株）引起輕至中度急性細菌性上頜竇炎。
2.急性細菌性中耳炎：由肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌（包括產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶菌株）、卡他莫拉菌（包括產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶菌株）或化膿性鏈球菌引起的急性細菌性中耳炎。
3.慢性支氣管炎的急性發(fā)作：由肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌（β-內(nèi)酰胺酶陰性菌株）、副流感嗜血桿菌（β-內(nèi)酰胺酶陰性菌株）引起的細菌性慢性支氣管炎急性發(fā)作。
4.非復(fù)雜性皮膚及軟組織感染：由敏感金黃色葡萄球菌（包括產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶菌株）和化膿性鏈球菌引起的非復(fù)雜性皮膚及軟組織感染，例如：癤病、膿皮病和膿皰病。
5.非復(fù)雜性尿路感染：由大腸埃希菌或肺炎克雷伯菌引起的非復(fù)雜性尿路感染；例如：腎盂腎炎，膀胱炎和尿道炎。
6.用于早期萊姆病的治療（成人和3月齡以上兒童）：由伯氏疏螺旋體敏感菌株引起的早期萊姆病（游走性紅斑）。
7.淋病、無并發(fā)癥的急性淋球菌性尿道炎和子宮頸炎：由淋病奈瑟菌敏感菌株（產(chǎn)青霉素酶和不產(chǎn)青霉素酶菌株）引起的淋病、無并發(fā)癥的急性淋球菌性尿道炎和子宮頸炎。
【西力欣用法用量】
頭孢呋辛酯片不可掰碎服用。
治療多數(shù)感染的常規(guī)療程為7天（范圍為5-10天）
用餐后口服用頭孢呋辛酯片可獲得最佳的吸收效果。
成人
口服每日2次，每次250mg頭孢呋辛酯片可有效治療大多數(shù)感染。如急性扁桃體炎、咽炎和急性細菌性鼻竇炎、急性細菌性中耳炎、非復(fù)雜性皮膚及軟組織感染。
對輕度至中度的慢性支氣管炎的急性發(fā)作患者：每日2次，每次250mg或500mg。
對非復(fù)雜性尿路感染患者給予每日2次，每次250mg的劑量通常是足夠的；對腎盂腎炎的患者推薦劑量為每日2次，每次250mg。
治療成人無并發(fā)癥的淋病、急性淋球菌性尿道炎和子宮頸炎，推薦劑量為單劑口服1g。
治療成人和12歲以上兒童的萊姆病：推薦劑量為每日2次，每次500mg，服用14天（范圍為10-21天）。
兒童
頭孢呋辛酯片不可掰碎服用，12歲以下兒童服用需注意確保具備整片吞服的能力，因此幼齡兒童患者可服用頭孢呋辛酯其他適宜劑型。
尚無3月齡以下兒童使用頭孢呋辛的相關(guān)經(jīng)驗。
通常給藥劑量為每日2次，每次125mg或每日2次，每次10mg/公斤體重，每日最大劑量為250mg。
對急性扁桃體炎和咽炎、急性細菌性鼻竇炎，每日2次，每次125mg，最大日劑量為250mg。
對非復(fù)雜性皮膚軟組織感染，推薦給藥劑量為每日2次，每次250mg或每日2次，每次15mg/公斤體重，每日最大劑量為500mg。
對急性細菌性中耳炎，2歲以上兒童服用劑量通常為每日2次，每次250mg或每日2次，每次15mg/公斤體重，每日最大劑量為500mg。
對非復(fù)雜性尿路感染患兒給予每日2次，每次250mg的劑量通常是足夠的；對腎盂腎炎的患者推薦劑量為每日2次，每次250mg，推薦療程為10-14天。
治療3個月至12歲兒童的萊姆病：推薦劑量為每日2次，每次250mg（或15mg/公斤體重），服用14天（范圍為10-21天）。對3個月以下嬰兒尚無使用西力欣經(jīng)驗。
老年和腎損傷患者
對有腎損傷或在接受腎透析的患者或老年患者，當(dāng)每日最大服用劑量不超過1g時，無須采取特殊的預(yù)防措施。
【西力欣注意事項】
對青霉素或其他β-內(nèi)酰胺類抗生素過敏的患者應(yīng)特別加以注意。
與其他抗菌藥物相同，使用頭孢呋辛酯會引起念珠菌的過度生長，長期使用會引起其他非敏感性細菌的過量繁殖（如腸球菌和艱難梭菌），需中斷治療。
接受抗菌藥物治療有引起偽膜性結(jié)腸炎的報告，其嚴重程度包括輕度至危及生命不等。因此，對于患者在接受抗菌藥物治療中或治療結(jié)束后出現(xiàn)的腹瀉，應(yīng)考慮診斷是否正確。如果出現(xiàn)持續(xù)或嚴重的腹瀉，或者患者出現(xiàn)腹部絞痛，應(yīng)立即停止治療，并對患者作進一步檢查。
建議對服用頭孢呋辛酯的患者采用葡萄糖氧化酶法或己糖激酶法監(jiān)測血糖水平。服用頭孢呋辛酯對采用堿性苦味酸法測定的肌酐結(jié)果無影響。
用頭孢呋辛治療萊姆病，發(fā)現(xiàn)有赫氏反應(yīng)（Jarisch-Herxheimerreaction）。這是頭孢呋辛對引起萊姆病的病原菌（如：伯氏疏螺旋體）的殺菌活性所致。應(yīng)告知患者，上述反應(yīng)是服用抗菌藥物治療萊姆病的常見反應(yīng)，通常為自限性過程。
*僅適用于萊姆病
進行序貫療法治療時，將注射劑型改為口服劑型的時間取決于感染的嚴重程度，患者的臨床狀況以及病原菌的敏感性。只有在病人的臨床狀況明顯好轉(zhuǎn)時，才可改為口服用藥。如果在注射治療72小時之后，病人的臨床狀況無好轉(zhuǎn)，則應(yīng)重新確定病人的治療方案。在開始序貫療法治療前請先參考頭孢呋辛酯鈉的有關(guān)使用說明。
對駕駛及操作機器的影響
由于西力欣可能會引起頭暈，當(dāng)患者駕駛及操作機器時應(yīng)謹慎使用。
【西力欣禁忌】
對頭孢菌素類抗生素過敏的患者禁用。
【西力欣性狀】
西力欣為薄膜衣片，除去包衣后顯白色至類白色。
【西力欣有效期】
36個月
【西力欣批準(zhǔn)文號】
國藥準(zhǔn)字HJ20181025
【西力欣生產(chǎn)企業(yè)】
GlaxoOperationsUKLimited