硝苯地平滴丸

【硝苯地平滴丸適應癥】
1.心絞痛：變異型心絞痛;不穩定型心絞痛;慢性穩定型心絞痛。
2.高血壓(單獨或與其它降壓藥合用)。

【硝苯地平滴丸用法用量】
1.硝苯地平的劑量應該視患者的耐受性和心絞痛的控制情況逐漸調整。過量服用硝苯地平可導致低血壓。
2.從小劑量開始服用，一般起始劑量為10mg/次，一日3次口服；常用的維持劑量為口服10-20mg/次，一日3次。部分由明顯的冠脈痙攣的患者，可用至20-30mg/次，一日3-4次。最大劑量不宜超過120mg/日。如果病情緊急，可以嚼碎服用或者含服10mg/次，根據患者對藥物的反應，決定再次給藥。
3.通常調整劑量需要7-14天，如果患者癥狀明顯，病情緊急，劑量調整期可以縮短。根據患者對藥物的反應、發作的頻率和舌下含化硝酸甘油的劑量，可在3天內將硝苯地平的用量從10-20mg調整至30mg/次，一日3次。
4.在嚴格檢測下的住院患者，可根據心絞痛活缺血性心律失常的控制情況，每隔4-6個小時增加一次，每次10mg。

【硝苯地平滴丸注意事項】
1.低血壓：絕大多數患者服用硝苯地平后僅有輕度低血壓反應，個別患者出現嚴重的低血壓癥狀。這種反應常發生在劑量調整期或加量時，特別是合用β-受體阻滯劑時。在此期間需監測血壓，尤其合用其它降壓藥時。
2.芬太尼麻醉接受冠脈旁路血管移植術(或者其他手術)的患者，單獨服用硝苯地平或與β-受體阻滯劑合用可導致嚴重的低血壓，如條件許可應至少停藥36小時。
3.心絞痛和/或心肌梗死：極少數患者，特別是嚴重冠脈狹窄患者，在服用硝苯地平或加量期間，降壓后出現反射性交感興奮而心率加快，心絞痛或心肌梗死的發生率增加。
4.外周水腫：10％的患者發生輕——中度外周水腫，與動脈擴張有關。水腫多初發于下肢末端，可用利尿劑治療。對于伴充血性心力衰竭的患者，需分辯水腫是否由于左室功能進一步惡化所致。
5.β-受體阻滯劑“反跳”癥狀：突然停用β-受體阻滯劑而啟用硝苯地平，偶可加重心絞痛。須逐步遞減前者用量。
6.充血性心力衰竭：少數接受β-受體阻滯劑的患者開始服用硝苯地平后可發生心力衰竭，嚴重主動脈狹窄患者危險更大。
7.對診斷的干擾：應用硝苯地平滴丸時偶可有堿性磷酸酶、肌酸磷酸激酶、乳酸脫氫酶、門冬氨酸氨基轉移酶和丙氨酸氨基轉移酶升高，一般無臨床癥狀，但曾有報道膽汁淤積和黃疸;血小板聚集度降低，出血時間延長;直接Coomb實驗陽性伴/不伴溶血性貧血。
8.肝腎功能不全：正在服用β-受體阻滯劑者應慎用，宜從小劑量開始，以防誘發或加重低血壓，增加心絞痛、心力衰竭、甚至心肌梗死的發生率。慢性腎衰患者應用硝苯地平滴丸時偶有可逆性血尿素氮和肌酐升高，與硝苯地平的關系不夠明確。
9.長期給藥不宜驟停，以避免發生停藥綜合癥而出現反跳現象。

【硝苯地平滴丸禁忌】
對硝苯地平過敏者禁用。

【硝苯地平滴丸性狀】
硝苯地平滴丸為薄膜衣滴丸，除去薄膜衣后顯黃色。

【硝苯地平滴丸有效期】
24個月

【硝苯地平滴丸批準文號】
國藥準字H20080530

【硝苯地平滴丸生產企業】
企業名稱：山東禹王制藥有限公司
生產地址：山東省德州市禹城市通衢路2731號