海外媒體報(bào)道，6月7日，在2004年的ASCO會(huì)議上，OSI/基因泰克/羅氏三家公司宣布，臨床試驗(yàn)顯示，表皮生長(zhǎng)因子受體抑制劑（EGFR）Tarceva能夠顯著改善先前已得到治療的非小細(xì)胞肺癌（NSCLC）患者的存活期。這是目前第一種顯示出改善肺癌患者存活期的EGFR抑制劑，因此Tarceva很有可能替代Iressa而成為治療NSCLC的標(biāo)準(zhǔn)三線療法。

 

      一項(xiàng)III期臨床試驗(yàn)顯示，先前NSCLC已得到治療的731名患者在隨機(jī)接受Tarceva(erlotinib)或安慰劑治療后（2/3的人接受Tarceva 治療），與安慰劑組病人4.7個(gè)月的中位存活期相比，Tarceva用藥組病人中位存活期為6.7個(gè)月，改善了42.5%。另外，比較一年后仍存活的病人數(shù)，安慰劑組只有22%，而Tarceva組有31%,改善程度達(dá)到41%。觀察咳嗽，疼痛，呼吸困難等肺癌癥狀發(fā)生惡化的時(shí)間時(shí)發(fā)現(xiàn)，Tarceva 組有顯著的改善效果。Tarceva治療組的客觀應(yīng)答率為9%,而安慰劑組只有1%。

 

      Tarceva由OSI公司與基因泰克和羅氏公司合作開(kāi)發(fā)，其作用機(jī)制與阿斯利康上市的Iressa類(lèi)似，都是通過(guò)抑制在多數(shù)實(shí)體瘤中過(guò)度表達(dá)的受體酪氨酸激酶活性達(dá)到治療目的。Iressa于2002年七月被批準(zhǔn)作為非小細(xì)胞肺癌的三線治療藥，但它的批準(zhǔn)是基于病人對(duì)藥物的響應(yīng)率而不是病人的存活期，因?yàn)樵撍幵谧鳛橐痪�藥物和標(biāo)準(zhǔn)療法聯(lián)用時(shí)，并不能改善病人的存活期。同樣地，Tarceva在作為一線用藥與標(biāo)準(zhǔn)療法聯(lián)用時(shí)也未顯示出這一優(yōu)勢(shì)來(lái)。

 

      因?yàn)榱己玫呐R床表現(xiàn)，Tarceva很可能替代Iressa而成為治療NSCLC的標(biāo)準(zhǔn)三線藥物。而且該藥很有可能被批準(zhǔn)作為二線藥物使用，這將是一個(gè)更有潛力的市場(chǎng)。