(一)病因病機(jī)
肺癌的病因主要是人體正氣虧虛,臟腑功能失調(diào),感受外界邪毒,致痰瘀毒積于肺內(nèi)而成,其病因和以下因素有關(guān)。
1.邪毒犯肺 外界六淫邪毒,侵襲肺臟,致肺氣宣降失司,肺氣郁閉,脈絡(luò)瘀阻,氣滯血瘀;日久形成腫塊。
2.痰濕內(nèi)阻 脾主運(yùn)化,脾虛健運(yùn)失司,不能升清降濁,以至濕聚成疾,痰貯肺絡(luò),肺氣肅降失司,日久而致痰凝血瘀,痰瘀交結(jié)不解,郁于肺臟而成肺積。
3.正氣虧虛 臟腑功能失調(diào),正氣內(nèi)虛是導(dǎo)致本病的主要原因。金·張?jiān)亍痘罘C(jī)要》謂“壯人無(wú)積,虛人則有之。”肺、脾、腎三臟虧虛均可導(dǎo)致人體氣陰兩虛,升降失調(diào),加之長(zhǎng)年吸煙,嗜食辛辣灑熱之品,火毒上薰,灼液成疾,痰毒阻于肺,久而成積塊。
(二)發(fā)病部位與臟腑的關(guān)系
肺癌的病變部位在肺,其發(fā)病跟肺、脾、腎三臟密切相關(guān)。病理性質(zhì)為痰瘀蘊(yùn)肺所致。其形成主要是由于正氣虧虛,臟腑功能失調(diào),邪毒侵肺,導(dǎo)致肺氣郁結(jié),宣降失司,濕聚成痰,痰凝氣滯,瘀阻絡(luò)脈,痰瘀交阻,日久形成肺部
腫瘤。正如《雜病源流犀燭》中說(shuō):“邪積胸中,阻塞氣道,氣不得通,為痰,……為血,皆邪正相搏,邪既勝,正不得制之,遂結(jié)成形而有塊。”可見(jiàn)在肺癌的發(fā)病機(jī)制中,痰瘀既是邪毒侵肺,臟腑功能失調(diào)的病理產(chǎn)物,又是致使正氣內(nèi)虛,邪毒與之膠結(jié)成塊的致病因素。肺屬金,腎屬水,金生水,如熱毒灼傷肺陰,或腎陰虧損,腎水無(wú)以滋潤(rùn)肺陰,于病累及母,皆能導(dǎo)致“肺熱葉焦”,脾主運(yùn)化水濕,升清降濁,若脾氣虧虛,健運(yùn)失司,則水濕內(nèi)阻,醞濕成痰,脾為生痰之源,肺為貯痰之器。痰濕久郁于肺臟,日久成積而導(dǎo)致癌瘤的發(fā)生。